目的回顧已發(fā)表的中國癲癇兒童丙戊酸鈉群體藥動學模型,通過外部驗證評估其預測性能,為個體化給藥提供參考。方法通過數(shù)據(jù)庫檢索已發(fā)表的中國癲癇兒童丙戊酸鈉群體藥動學模型,利用回顧性收集的患者信息進行外部驗證,評價模型的預測能力。結果利用101例次血藥濃度數(shù)據(jù)對檢索到的4個中國癲癇兒童丙戊酸鈉模型進行驗證。結果顯示,4個模型MPE、MAE、RMSE值相差不大,模型預測濃度與實測濃度擬合度好。Ding等建立的模型各區(qū)間預測誤差符合率較好,對我院癲癇患兒更具針對性,但4個模型預測準確度差異不大。結論通過對4個模型預測性能的評估,模型B預測性能相對更好,但4個模型準確度整體差異不大。種族差異可能是影響模型準確度的重要因素,在后續(xù)研究中有待進一步探討。 

【文章來源】：中國藥學雜志. 2020,55(03)北大核心CSCD

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模型A～D預測誤差百分比分布情況

圖1 模型A～D預測誤差百分比分布情況在PPK軟件使用方面，NONMEM是經(jīng)典的群體藥動學分析軟件，但在實際應用過程中要求操作者記憶一些Fortran語言相關的語法規(guī)則，且目前尚無統(tǒng)一教材可供參考[11]。同時，NONMEM輸出結果不夠直觀，多為數(shù)字和代碼[11]。JPKD是新一代的群體藥動學軟件，相比NONMEM等傳統(tǒng)軟件而言，操作界面簡潔友好，輸出結果迅速直觀，不僅適用于重癥會診患者的個體化給藥，還適用于門診患者的實時用藥指導。我們將檢索到的PPK模型嵌入JPKD軟件。JPKD-valproic acid子程序通過公式Cs=Ka*Dose/[V＿F·(Ka-CL＿F/V＿F)]·{1/[1-e^(-CL＿F/V＿F·Tau)]}·e^(-CL＿F/V＿F·Tau)及各模型參數(shù)運行程序，是指導個體化給藥方案的重要工具之一。目前國內(nèi)尚缺乏對中國癲癇兒童VPA PPK模型的橫向比較。

【參考文獻】：
期刊論文
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