發(fā)布時間：2021-07-09 08:38

　　目的系統(tǒng)評價奧格列汀治療2型糖尿�。═2DM）的療效與安全性。方法計算機(jī)檢索PubMed、Embase、EBSCO、中國知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫及相關(guān)臨床試驗(yàn)注冊網(wǎng)建庫至2019年3月間有關(guān)奧格列汀治療T2DM療效與安全性的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）,采用方法學(xué)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評估,采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果納入6項(xiàng)高質(zhì)量RCT,共1 564例T2DM患者,Meta分析結(jié)果顯示,治療末奧格列汀組糖化血紅蛋白（HbA1c）變化值（MD=-0.49, 95%CI:-0.76～-0.23, P=0.000 2）、空腹血糖（FPG）變化值（MD=-0.64, 95%CI:-1.11～-0.18, P=0.007）及Hb A1c達(dá)標(biāo)率（<7%）（RR=1.72, 95%CI:1.36～2.17, P <0.000 01）與安慰劑組相比差異顯著,而餐后2 h血糖（2hPMG）變化值組間無顯著差異(MD=-1.07, 95%CI:-2.26～0.13,P=0.08]。安全性方面,患者低血糖發(fā)生率、因嚴(yán)重不良事件（AE）退出率及其他AE發(fā)生率組間無顯著差異（P... 

【文章來源】：中國新藥與臨床雜志. 2020,39(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

納入4項(xiàng)RCT[9,11-13]，共1 040例患者。異質(zhì)性檢驗(yàn)不滿足同質(zhì)性（P<0.05,I2=82%），采用REM分析，結(jié)果顯示2組2hPMG變化值無顯著差異(MD=-1.07,95%CI:-2.26～0.13,P=0.08）。見圖4。HbA1c達(dá)標(biāo)率

依從性差是T2DM患者普遍存在的問題，也是反映患者血糖水平控制效果的重要參考指標(biāo)，有研究認(rèn)為，在T2DM的治療過程中，與減少給藥劑量和改善用藥頻次相比，患者的用藥依從性對藥物療效顯得更為重要[6]。奧格列汀相較于西格列汀、阿格列汀等其他DPP-4抑制劑的療效差異并不顯著[16-18]，但在給藥頻次上更具有顯著優(yōu)勢，奧格列汀每周1次的給藥頻次可顯著增加患者的用藥依從性[19]。圖4 奧格列汀組和安慰劑組餐后2h血糖（2hPMG）變化值比較森林圖


本文編號：3273415