發(fā)布時間：2021-02-27 09:38

　　目的總結1例左心室附壁血栓病人因服用華法林不當導致肺、消化道出血的診療過程,探討華法林鈉片抗凝治療過程的個體化劑量、不良反應及依從性等問題。方法回顧性分析2019年6月山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院心內科收治的1例因左心室附壁血栓過量服用華法林導致肺、消化道出血的病人臨床資料,探討其安全性。結果給予該病人強心利尿、糾正貧血、抗感染等對癥治療,應用維生素K1注射液（VitK1）治療3 d后,國際標準化比值由19.07降至1.04,病人凝血功能恢復正常,出院后隨訪3月余,病人未再出現(xiàn)相關并發(fā)癥。結論華法林鈉片的臨床應用存在較大的個體差異,容易受到諸多因素的影響,醫(yī)務工作者應密切監(jiān)測病人國際標準化比值,及時調整華法林的劑量,保證抗凝治療的效用與安全。 

【文章來源】：安徽醫(yī)藥. 2020,24(09)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

左心室附壁血栓病人入院首次胸部：雙肺彌漫片絮狀及磨玻璃影，出血較嚴重

圖1 左心室附壁血栓病人入院首次胸部：雙肺彌漫片絮狀及磨玻璃影，出血較嚴重圖3 左心室附壁血栓病人出院前胸部CT：雙肺片絮狀及磨玻璃影較前范圍明顯縮小，密度明顯減低

圖2 左心室附壁血栓病人應用維生素K1注射液(VitK1）治療后胸部CT：雙肺仍見片絮狀及磨玻璃影，較入院時范圍縮小，密度減低圖4 左心室附壁血栓病人隨訪胸部CT：雙肺未有出血跡象

【參考文獻】：
期刊論文
[1]華法林與藥物之間相互作用的研究進展[J]. 趙森,徐保利,鄒明,姜黎,李哲.  中南藥學. 2019(10)
[2]臨床藥師用藥指導下華法林的抗凝效果與安全性研究[J]. 許蔡艷,曹鶯,嚴佳棟,曹劍波.  安徽醫(yī)藥. 2018(12)



本文編號：3054041