發(fā)布時(shí)間：2020-12-25 23:54

　　目的:本文通過對(duì)我國社會(huì)藥房糖尿病管理進(jìn)行實(shí)證研究,分析國內(nèi)社會(huì)藥房慢病管理現(xiàn)狀與困境,借鑒國外社會(huì)藥房慢病管理模式的理論研究基礎(chǔ)與成功實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)我國社會(huì)藥房慢病管理模式的構(gòu)建提出對(duì)策,并從理論上探索適于我國社會(huì)藥房開展的慢病管理模式。擬系統(tǒng)、全面地構(gòu)建社會(huì)藥房慢病管理體系及其具體運(yùn)行機(jī)制,緩解慢病這一影響我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題,推進(jìn)社會(huì)藥房服務(wù)水平提升,維護(hù)人民健康權(quán)益。研究方法:本文在利用文獻(xiàn)分析法對(duì)國內(nèi)外有關(guān)對(duì)社會(huì)藥房慢病管理、慢病管理等研究成果進(jìn)行系統(tǒng)歸納與梳理的基礎(chǔ)上,通過對(duì)藥房內(nèi)20名糖尿病管理人員圍繞慢病服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、服務(wù)實(shí)施效果、藥房慢病管理主要面臨的障礙性因素、慢病服務(wù)培訓(xùn)及服務(wù)能力提升四方面開展知情人訪談,并隨機(jī)抽取其社會(huì)藥房內(nèi)的50例糖尿病患者的健康檔案,進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)研究。并結(jié)合國內(nèi)外社會(huì)藥房慢病管理經(jīng)典案例進(jìn)行比較分析,總結(jié)出可供我國參考的經(jīng)驗(yàn)借鑒。研究結(jié)果:目前我國社會(huì)藥房主要以與第三方共建慢病管理項(xiàng)目的形式將專業(yè)的糖尿病藥房嫁接到傳統(tǒng)的社會(huì)藥房,雖然已初具規(guī)模,但仍然存在患者用藥依從性較差,藥師專業(yè)知識(shí)匱乏,用藥不合理,慢病服務(wù)投入成本高... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

本研究的技術(shù)路線圖

項(xiàng)系統(tǒng)性工程，不能狹隘的將其理解為特定疾患者的認(rèn)知、心理狀態(tài)和行為的引導(dǎo)，對(duì)慢病患。對(duì)慢病這一特定疾病的管理，主要包括高血療管理；②認(rèn)知＝即對(duì)慢病患者的認(rèn)知、心理和識(shí)促進(jìn)自身健康，監(jiān)控和管理自身疾病，減少疾能的影響。只有努力提升患者對(duì)于慢病的認(rèn)識(shí)的調(diào)整與改變自己的生活方式，達(dá)到自我管理的進(jìn)行管理。慢病患者所處社會(huì)環(huán)境可分為微觀微觀環(huán)境主要包括家庭、工作、朋輩群體、社區(qū)境主要指患者所處的階層，社會(huì)階層之間的關(guān)系［３２１。??了人的生理、心理、社會(huì)三類基本屬性，目前基本屬性之間存在著相互制約的關(guān)系。表明如果干預(yù)將會(huì)受到其他兩個(gè)方面屬性的牽制，從而內(nèi)能取得效果，干預(yù)產(chǎn)生的效果也難以維持。??

獲知病情的?／?互動(dòng)＼?專業(yè)積極的??態(tài)度積極的患者?＼?／?管理團(tuán)隊(duì)???Ｖ???管理效果??圖２－２慢病照護(hù)模式??１９９８年，美國學(xué)者Ｗａｇｎｅｒ率先提出了慢病照護(hù)模式（Ｃｈｒｏｎｉｃ?Ｃａｒｅ?Ｍｏｄｅｌ，??ＣＣＭ）。該模式在患者、醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)療政策共同干預(yù)的基礎(chǔ)上提出了慢病??管理的組織模式。它有利于醫(yī)生、護(hù)士、藥師等團(tuán)隊(duì)成員相互協(xié)作，幫助患者發(fā)??揮自我管理的作用，并為患者制定詳細(xì)的慢病照護(hù)方案，提高慢病照護(hù)的整體水??平。慢病照護(hù)模式目前己經(jīng)在實(shí)踐中成功應(yīng)用，在對(duì)糖尿病患者運(yùn)用慢病照護(hù)模??式進(jìn)行管理，可以降低患者合并患有心血管疾病的概率。也有研宂結(jié)果表明，慢??病照護(hù)模式還可以減緩慢性疾病的進(jìn)展，是美國等發(fā)達(dá)國家的主要慢病管理形式??［３３］。具體模式見圖２－２。??（２）同伴支持管理模式??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]日本藥師制度概況分析及對(duì)我國的啟示[J]. 馬震,田侃,喻小勇.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2018(03)
[2]慢性病管理是零售藥店發(fā)展的重點(diǎn)方向[J]. 區(qū)政強(qiáng).  上海醫(yī)藥. 2017(07)
[3]互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持的新型健康管理模式對(duì)慢病人群的應(yīng)用研究[J]. 林少娟,劉一鳴.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2017(01)
[4]藥師將互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)引入慢病管理模式的創(chuàng)新思考[J]. 肖寧,王家偉.  中國藥房. 2016(22)
[5]互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理的研究與實(shí)踐[J]. 孟群,尹新,陳禹.  中國衛(wèi)生信息管理雜志. 2016(02)
[6]基于慢病管理的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品構(gòu)成要素分析[J]. 楊陽,劉紹燕,樊新榮.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2015(08)
[7]英格蘭社區(qū)藥師的藥學(xué)服務(wù)及對(duì)國內(nèi)藥師參與慢病管理的啟示[J]. 陳蓉,游一中,邵志高,繆麗燕,顧寶晨,秦瓊,龔銀華,包健安.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2015(17)
[8]“互聯(lián)網(wǎng)+”的慢病管理新模式[J]. 徐國.  中國藥店. 2015(11)
[9]臨床藥師參與社區(qū)糖尿病慢病管理的效果評(píng)價(jià)[J]. 俞慧群,王珍珍,張淑燕,趙昕,丁曉曉.  中國執(zhí)業(yè)藥師. 2015(05)
[10]臨床藥師慢病管理工作模式的探討[J]. 施楠楠,甄健存,謝穎,胡文蘭,張艷雯.  臨床藥物治療雜志. 2015(01)

博士論文
[1]我國藥師立法問題研究[D]. 喻小勇.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2016



本文編號(hào)：2938625