本文關(guān)鍵詞：尼莫地平預先給藥對老齡大鼠術(shù)后認知功能障礙的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究擬評價了尼莫地平預先給藥對老齡大鼠術(shù)后認知功能障礙的影響,為臨床相關(guān)研究提供參考。方法:健康雄性SD大鼠90只,18月齡,體重300~500 g,采用隨機數(shù)字表法,將其分為3組(n=30):尼莫地平對照組(N組)、手術(shù)組(S組)和尼莫地平+手術(shù)組(N+S組)。N組和N+S組腹腔注射尼莫地平1 mg/kg 30 min后,N組僅吸入純氧2 h,N+S組后處理同S組;S組腹腔注射與N組同容量生理鹽水30 min后,吸入1.8%濃度異氟醚麻醉行脾臟切除術(shù),麻醉手術(shù)時間2 h。于術(shù)前1 d,術(shù)后第1 d、3 d和7 d時行Morris水迷宮實驗;并于術(shù)前1 d,術(shù)后1和7 d時,Morris水迷宮結(jié)束時,取海馬組織,采用流式細胞術(shù)測定海馬神經(jīng)元凋亡率、胞漿Ca2+濃度([Ca2+]i);采用RT-PCR法檢測海馬Bcl-2、Bax的m RNA表達;透射電鏡下觀察大鼠海馬神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,組間比較采用單因素方差分析,組內(nèi)比較采用成組t檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1 Morris水迷宮結(jié)果:與術(shù)前1 d時比較,N組術(shù)后各時點逃避潛伏期、穿越原平臺次數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),S組術(shù)后各時點和N+S組術(shù)后1 d、3 d逃避潛伏期延長、穿越原平臺次數(shù)減少(P0.05);與N組比較,S組術(shù)后各時點和N+S組術(shù)后1 d、3 d逃避潛伏期延長、穿越原平臺次數(shù)減少(P0.05);與S組比較,N+S組術(shù)后各時點逃避潛伏期縮短、穿越原平臺次數(shù)增多(P0.05)。2流式細胞學檢測結(jié)果:與術(shù)前相比,N組處理后1d、7d海馬神經(jīng)元凋亡率、胞漿Ca2+離子濃度([Ca2+]i)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);與N組比較,S組術(shù)后各時點和N+S組術(shù)后1d海馬神經(jīng)元凋亡率、胞漿Ca2+離子濃度([Ca2+]i)均升高(P0.05);與S組比較,N+S組大鼠術(shù)后各時點海馬神經(jīng)元凋亡率、胞漿[Ca2+]i降低(P0.05)。3 Bcl-2和Bax的m RNA表達結(jié)果:與術(shù)前相比,N組處理后各時點海馬Bcl-2、Bax基因表達差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。與N組相比,S組術(shù)后各時點和N+S組術(shù)后1d海馬組織Bcl-2、Bax基因表達上調(diào),Bax/Bcl-2比值升高(P0.05);與S組比較,N+S組術(shù)后各時點Bcl-2基因表達上調(diào),Bax基因表達下調(diào),Bax/Bcl-2比值降低(P0.05)。4海馬神經(jīng)元電鏡下超微結(jié)構(gòu)觀察結(jié)果:N組大鼠電鏡下海馬神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)未見明顯異常;S組術(shù)后1 d時,海馬神經(jīng)元核質(zhì)明顯固縮、邊移,線粒體空泡化,胞質(zhì)、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)高度水腫。術(shù)后7 d時,海馬神經(jīng)元核質(zhì)固縮、邊移,線粒體、胞質(zhì)水腫;N+S組術(shù)后1 d時,神經(jīng)元核質(zhì)輕度邊移、固縮,線粒體、胞質(zhì)水腫輕。術(shù)后7 d時,神經(jīng)元核質(zhì)固縮、邊移較輕,線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)水腫不明顯。結(jié)論:尼莫地平預處理降低了老齡大鼠術(shù)后認知功能障礙的發(fā)生,其機制可能與抑制了海馬神經(jīng)元鈣超載和凋亡有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：尼莫地平 預注射 老齡 手術(shù)后并發(fā)癥 認知障礙
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R965
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10
• 材料與方法10-19
• 結(jié)果19-22
• 附圖22-26
• 附表26-27
• 討論27-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-33
• 綜述 圍術(shù)期預防術(shù)后認知功能障礙的研究進展33-46
• 參考文獻39-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張瑩瑩;王春雪;;護理干預在130例骨科老年患者術(shù)后認知功能障礙中的應用[J];重慶醫(yī)學;2013年08期

2 林舜艷;尹正錄;高巨;溫海明;周羅晶;;針刺麻醉對老年患者腸癌切除術(shù)后認知功能障礙影響及其S-100β蛋白的變化[J];中國針灸;2013年01期

3 陳江山;代月娥;蘭志勛;;參附注射液預防老年患者術(shù)后認知功能障礙的研究[J];四川醫(yī)學;2011年09期

4 陳華;張澤旺;;不同劑量戊乙奎醚對老年人術(shù)后早期認知功能障礙的觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2011年25期

5 潘繼品;邱飛梅;王敏;周敏;盧s，

本文編號：282175