【摘要】：目的:評價近年來成本-效用分析(CUA)在我國醫(yī)藥衛(wèi)生領域的應用現(xiàn)狀。方法:檢索中國知網(wǎng)、萬方、維普3個中文數(shù)據(jù)庫的相關文獻,設定"題名"或"關鍵詞"為"成本效用"或"成本-效用";中國知網(wǎng)的學科領域限定為"醫(yī)藥衛(wèi)生科技",萬方限定為"醫(yī)藥衛(wèi)生",維普限定為"臨床醫(yī)學""中國醫(yī)學""基礎醫(yī)學""預防醫(yī)學衛(wèi)生學"或"藥學";發(fā)表時間限定為2011年1月-2015年12月。從研究設計、研究角度、成本測算、效用指標及測量方法、CUA的評價指標、貼現(xiàn)和敏感度分析等方面對所納入的文獻進行綜合評價。結果:共篩選出符合要求的文獻31篇,包含前瞻性研究12篇、回顧性研究9篇、Markov模型研究9篇、混合研究1篇。13篇文獻的第一作者單位為醫(yī)療機構;7篇文獻明確提及了研究角度;絕大多數(shù)文獻只測算了直接成本(19篇)和以質量調整生命年作為效用指標(27篇);28篇文獻描述了具體的效用指標測量方法(直接測量法、間接測量法或文獻法)。超過半數(shù)的文獻(16篇)僅使用成本-效用比(CUR)進行CUA,7篇僅使用增量成本-效用比(ICUR),6篇結合了CUR與ICUR,5篇應用了ICUR的閾值。有11篇文獻描述了貼現(xiàn),且大多為Markov模型研究。有16篇文獻進行了敏感度分析,其中11篇僅采用了單因素分析,分析得最多的影響因素是成本,其次是效用值和貼現(xiàn)率。結論:CUA在我國已有較為廣泛的應用,但研究的質量和規(guī)范性有待改善。應加強借鑒國外的有益經(jīng)驗,提升研究的水平和質量,為臨床合理用藥、政府決策與醫(yī)保支付提供真正有價值的參考意見。

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1 楊樟衛(wèi),張鈞;成本-效用分析方法與應用[J];中國藥房;1998年02期

2 吳晶;董朝暉;吳久鴻;;成本-效用分析的概念與應用[J];藥品評價;2010年04期

3 李婭;孫利華;宋利民;;藥物經(jīng)濟學中效用概念淺析[J];中國藥房;2007年11期

4 ;[J];;年期

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本文編號：2572207