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江西省藥品集中采購模式比較分析及對抗腫瘤藥價格的影響

發(fā)布時間:2019-11-16 02:35
【摘要】:目的本文通過對江西省藥品集中采購模式現(xiàn)狀以及集中采購模式進(jìn)行對比分析,并研究不同采購模式對抗腫瘤藥價格的影響進(jìn)行深入分析,同時發(fā)掘不同集中采購模式中存在的問題,提出相應(yīng)解決辦法和改善措施,以完善江西省藥品集中采購模式,從而進(jìn)一步降低抗腫瘤藥價格。方法(1)文獻(xiàn)研究與情報分析本文通過國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫網(wǎng)站(如中國期刊網(wǎng)、維普、萬方、Medline,Springer、Pubmed等),檢索各類相關(guān)期刊、論文、書籍和文獻(xiàn)來進(jìn)行閱讀研究,查閱國家有關(guān)文件和各省藥品集中采購實施方案,為本文關(guān)于藥品集中采購模式的理論研究提供依據(jù)。(2)案例分析法本文在對藥品集中采購模式的研究過程中,選取了江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺三輪藥品集中采購抗腫瘤藥品作為案例,通過對價格進(jìn)行比較分析,將相關(guān)理論與實踐有機融合,把理論知識用于到實際工作的指導(dǎo)當(dāng)中,使本文的研究結(jié)論更具說服力,提出的建議更加具有操作性。(3)問卷調(diào)查法針對江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺藥品集中招標(biāo)采購方案的合理性,進(jìn)行了問卷調(diào)查,對前來投標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)發(fā)放問卷,針對集中采購方案各指標(biāo)制定的合理性進(jìn)行調(diào)查,使本文最終的研究結(jié)論更具實踐依據(jù)與說服力。結(jié)果(1)模式Ⅰ與模式Ⅱ?qū)Ρ鹊?36個抗腫瘤藥物中,價格下降占比達(dá)61.03%,接近70%的品種降幅小于5%。其中超過95%的競價品規(guī)品規(guī)價格下降,議價品規(guī)價格下降和持平的品規(guī)數(shù)相當(dāng),70%的競價品規(guī)和議價品規(guī)降幅小于5%。(2)模式Ⅱ與模式Ⅲ對比的119個中抗腫瘤藥物中,價格下降占比達(dá)39.50%,價格持平的占比達(dá)30.25%;價格上漲的占比達(dá)30.25%。其中85%的雙信封品規(guī)價格下降,1/3的掛網(wǎng)品規(guī)價格上漲(3)經(jīng)過三種模式集中采購,抗腫瘤藥價格總體呈現(xiàn)下降趨勢,但是三種模式對抗腫瘤藥價格影響無顯著性差異。(4)目錄分類數(shù)量設(shè)置在2、3、4、5類的支持率較高,劑型分組數(shù)在40-50組支持率較高;質(zhì)量層次和競價分組數(shù)量為3的支持率較高。(5)模式Ⅰ合理指標(biāo)為質(zhì)量層次與競價分組,不合理指標(biāo)為限價原則;模式Ⅱ合理指標(biāo)為質(zhì)量層次與競價分組,不合理指標(biāo)為限價原則;模式Ⅲ合理指標(biāo)為目錄分類,不合理指標(biāo)為淘汰規(guī)則。結(jié)論(1)限價原則、競價分組、淘汰率等因素影響采購模式降價效果。(2)江西省藥品集中采購模式Ⅰ、模式Ⅱ、模式Ⅲ對抗腫瘤藥降價效果不明顯。(3)江西省藥品集中采購模式Ⅰ、模式Ⅱ、模式Ⅲ對不同目錄分類的抗腫瘤藥品降價效果不同。(4)獨家抗腫瘤藥降價難。(5)江西省藥品集中采購對抗腫瘤藥價格控制引入藥品談判機制值得探索。建議(1)構(gòu)建科學(xué)、合理的集中采購模式指標(biāo),完善頂層設(shè)計。(2)對于抗腫瘤藥的集中采購,開拓新思路,合理引進(jìn)競爭機制,有效降低價格。(3)對于獨家產(chǎn)品,引入價格談判機制,逐步降低藥品價格。(4)在集中采購中對仿制藥一致性評價增加權(quán)重,進(jìn)而推進(jìn)仿制藥一致性評價工作開展,提高國產(chǎn)藥品臨床療效。(5)在采購過程中,對藥品生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié)加強監(jiān)督,制定考核指標(biāo),建立獎懲機制。(6)構(gòu)建合理的目錄、價格調(diào)整機制,保證臨床用藥。
【圖文】:

計算流程


第一輪限價計算流程

計算流程


第二輪競價品規(guī)限價計算流程
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R95

【參考文獻(xiàn)】

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4 張澤宇;雙信封在基本藥物招標(biāo)中的應(yīng)用[D];鄭州大學(xué);2011年

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本文編號:2561619

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