【摘要】：目的 :從不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)出發(fā),旨在分析新醫(yī)改下我國(guó)城鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配備和使用情況。方法 :采用結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查表,在杭州市和寶雞市分別調(diào)查了20家不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu),收集其基本情況、藥品配備種類、藥品收入等信息。結(jié)果 :整體而言,兩市的醫(yī)療資源分布略有差異,杭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備的藥品種類數(shù)遠(yuǎn)高于寶雞。2009—2013年間,杭州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體配備的藥品種類數(shù)、基本藥物配備種類數(shù)和抗生素種類都呈下降趨勢(shì);除抗生素外,二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院的配備藥品總數(shù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品總數(shù)略有上升。杭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用占機(jī)構(gòu)總收入的比例高于寶雞市,調(diào)查年份內(nèi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過一半以上的收入來(lái)源于藥品收入。此外,雖然基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入占比高于三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院,但可以觀察到該指標(biāo)呈現(xiàn)較為明顯的下降趨勢(shì)。寶雞市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)除抗生素外,藥品配備總數(shù)、目錄內(nèi)藥品總數(shù)整體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。結(jié)論 :國(guó)家基本藥物制度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革對(duì)城鎮(zhèn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品配備起到了決定性作用,藥品收入的增長(zhǎng)也得到了控制。但如何在不影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,改善二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥,降低藥品費(fèi)用占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的比例,仍然是需要研究的問題。
[Abstract]:Objective: to analyze the medical equipment and use of medical institutions in urban areas under the new medical reform. Methods: 20 medical institutions of different levels were investigated in Hangzhou and Baoji by using structured questionnaire of medical institutions. The basic information, kinds of drugs and income of drugs were collected. Results: as a whole, the distribution of medical resources was slightly different between the two cities. The number of drugs provided by medical institutions in Hangzhou was much higher than that in Baoji from 2009 to 2013, and the total number of drugs provided by primary medical institutions in Hangzhou was higher than that in Hangzhou between 2009 and 2013. The number of essential drugs and the types of antibiotics decreased, except for antibiotics, the total number of drugs in the secondary and tertiary hospitals and the total number of drugs in the basic medical insurance catalogue increased slightly. In Hangzhou, the proportion of medical expenses to the total income of medical institutions is higher than that of Baoji City, and more than half of the income of medical institutions at different levels in the year under investigation comes from the income of drugs. In addition, although the proportion of drug income in primary medical institutions is higher than that in tertiary and second-level hospitals, it can be observed that the index shows an obvious downward trend. Besides antibiotics, the total number of drugs and the total number of drugs in the catalogue of different levels of medical institutions in Baoji City are on the rise. Conclusion: the national essential drug system and the reform of primary medical institutions have played a decisive role in the provision of drugs in primary medical institutions in urban areas, and the growth of drug income has also been brought under control. However, how to improve the rational use of drugs in secondary and tertiary medical institutions without affecting the quality of medical service, and to reduce the proportion of drug cost to the total income of medical institutions, is still a problem to be studied.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生部衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心;
【基金】：世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生政策與系統(tǒng)研究聯(lián)盟(Alliance for Health Policy and System Research)資助(ATM2012-01-CHINA)
【分類號(hào)】：R95

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉蘇君;基礎(chǔ)護(hù)理——護(hù)士的專業(yè)內(nèi)涵[J];中華護(hù)理雜志;2005年04期

2 茅雯輝;張璐瑩;陳文;陳鳴聲;蔣虹麗;;我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用現(xiàn)況分析[J];中國(guó)衛(wèi)生資源;2013年02期

3 茅雯輝;蔣虹麗;陳文;張璐瑩;陳鳴聲;;國(guó)家基本藥物制度實(shí)施進(jìn)展分析[J];中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志;2012年01期

4 李玲;;新醫(yī)改做了什么?沒做什么?[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2014年10期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 杜美芳;劉潤(rùn)兵;;基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量存在的問題與對(duì)策[J];包頭醫(yī)學(xué);2009年04期

2 蘭建萍;李元慧;;淺談提高干部保健科的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與體會(huì)[J];兵團(tuán)醫(yī)學(xué);2010年02期

3 陳靖;陳玉琴;何捷;;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程臨床護(hù)理效果觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年09期

4 任萍;王嬋娟;紀(jì)宏斌;;急性出血性腦梗死患者絕對(duì)臥床期間的觀察與護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2006年04期

5 王建軍;;護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)及思考[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2008年10期

6 康紅青;馬瑞;;病區(qū)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量存在的問題與對(duì)策[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2008年11期

7 李群英;;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2010年02期

8 陳穎慧;;老年患者滿意度調(diào)查及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的效果分析[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2011年01期

9 梁?jiǎn)⒗?;加強(qiáng)胸外科危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理的探討[J];當(dāng)代護(hù)士(�？瓢�);2010年08期

10 徐蘭芳;;1例胰島素瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(�？瓢�);2011年01期

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1 蘆丹丹;;臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知及執(zhí)行狀況的分析與對(duì)策[A];河南省五官科�？谱o(hù)士培養(yǎng)及崗位管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

2 席芳;張紅梅;鄭美瓊;;新護(hù)理模式下對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的再評(píng)價(jià)[A];2012年新醫(yī)改形勢(shì)下護(hù)理管理創(chuàng)新論壇暨護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班論文集[C];2012年

3 李鳳琴;;在神經(jīng)外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)[A];河南省外科創(chuàng)傷及災(zāi)難救治護(hù)理�？浦R(shí)學(xué)術(shù)會(huì)議（神經(jīng)科學(xué)組）論文集[C];2011年

4 常曉玲;;婦科病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果分析[A];2013年河南省婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理研討班論文集[C];2013年

5 劉海榮;趙江婷;;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科的實(shí)踐與體會(huì)[A];2013年河南省婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理研討班論文集[C];2013年

6 郭靜雯;;ICU急危重患者的臨床護(hù)理[A];2014年河南省重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理新理念及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研討班論文集[C];2014年

7 劉海榮;;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科的實(shí)踐與體會(huì)[A];2014年新醫(yī)改形勢(shì)下護(hù)理管理創(chuàng)新論壇暨護(hù)士長(zhǎng)（品管圈）培訓(xùn)班論文集[C];2014年

8 劉雪嬌;;開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量[A];2014年河南省外科現(xiàn)代護(hù)理理論與循證實(shí)踐新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2014年

9 劉雪嬌;;開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升危重病人基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量[A];2014年河南省護(hù)理健康教育學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 姜新;護(hù)理專業(yè)課程的德育功能及“一體化教育”研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

2 皮慧敏;追加反饋對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中師范大學(xué);2006年

3 張文麗;PDCA循環(huán)在護(hù)理管理中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2007年

4 郭紅霞;護(hù)理本科生“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”技能評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[D];四川大學(xué);2007年

5 劉佳;戴明環(huán)在護(hù)理單元質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

6 辛敏;PDCA理論在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 黃芳;基本藥物制度的實(shí)施對(duì)社區(qū)居民用藥行為的影響[D];蘇州大學(xué);2013年

8 趙玉娟;PDCA循環(huán)在門診輸液中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[D];青島大學(xué);2013年

9 王韓雪;實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年患者TURP術(shù)后效果影響的研究與實(shí)踐[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2013年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 甘犁;劉國(guó)恩;馬雙;;基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)促進(jìn)家庭消費(fèi)的影響[J];經(jīng)濟(jì)研究;2010年S1期

2 李玲;陳秋霖;;理性評(píng)估中國(guó)醫(yī)改三年成效[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2012年05期

3 李玲;陳秋霖;張維;陳劍鋒;吳天琪;;公立醫(yī)院的公益性及其保障措施[J];中國(guó)衛(wèi)生政策研究;2010年05期

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 江宇 國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心宏觀經(jīng)濟(jì)研究部;[N];中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào);2014年

【相似文獻(xiàn)】

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1 宋燕福;淺談“營(yíng)利性”醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格管理[J];北京物價(jià);2002年Z1期

2 齊佳,王小萬(wàn),綜述;國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)在資本市場(chǎng)籌資的現(xiàn)狀與趨勢(shì)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)分冊(cè));2002年04期

3 張保揚(yáng);淺析現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革的利弊[J];江蘇衛(wèi)生保健;2002年01期

4 顧楊,劉洋,郭玉霞,宋曉波,劉啟成;營(yíng)利性和非營(yíng)利性牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的局部調(diào)查[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2002年01期

5 ;上海市人民政府關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干意見(試行)(摘錄)[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2004年02期

6 查成明;抗擊“非典”呼喚醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危機(jī)管理[J];中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理;2004年02期

7 張桂姿,王淑香,于海英;感受以人為本的醫(yī)院文化——香港醫(yī)療機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí)見聞[J];吉林醫(yī)學(xué);2004年03期

8 劉智慧;醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成為獨(dú)立的法人實(shí)體——關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)改革的思考[J];醫(yī)院管理論壇;2004年05期

9 祝捚,朱冬勝,陳憶偉,王方;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件醫(yī)療救治儲(chǔ)備動(dòng)員制度的探索[J];中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理;2004年03期

10 李亞紅;肖琛;;醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J];公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué);2006年01期

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1 茱莉.索拉索;;歐盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)[A];中國(guó)歐洲學(xué)會(huì)歐洲法律研究會(huì)2008年年會(huì)論文集[C];2008年

2 邢彥玲;竇紅霞;張華;龐春坤;溫緒崠;孔愛民;胡燁;張福仁;張惠;呂霞霞;;山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估體系與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究[A];決策與管理研究（2007-2008）——山東省軟科學(xué)計(jì)劃優(yōu)秀成果匯編（第七冊(cè)·下）[C];2009年

3 林寶生;;關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性和營(yíng)利性劃分依據(jù)、補(bǔ)償機(jī)制、宏觀管理的探討[A];福建省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)第三次學(xué)術(shù)年會(huì)論文專輯[C];2001年

4 王秀珍;;醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何正確履行舉證義務(wù)?[A];2002年度醫(yī)院管理學(xué)第二屆學(xué)術(shù)會(huì)論文匯編[C];2002年

5 羅永忠;;醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革芻議[A];2004年中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2004年

6 蔡永葆;陳巧蘭;;建立醫(yī)療服務(wù)誠(chéng)信體系的思考[A];2004年中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2004年

7 謝長(zhǎng)俊;陳巍薇;陳玲;李志榮;;醫(yī)療機(jī)構(gòu)�？拼嬖诘膯栴}與對(duì)策[A];吉林省預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)座談會(huì)論文集[C];2004年

8 鄧建東;;對(duì)實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室管理辦法》的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[A];第二十二屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第五屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2006年

9 廉莉;;民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展報(bào)告[A];中國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展報(bào)告 No.1(2003)[C];2004年

10 朱麗莉;李冬;周靜;;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及采供血機(jī)構(gòu)輸血訴訟敗訴的幾種常見情況分析[A];中國(guó)輸血協(xié)會(huì)第五屆輸血大會(huì)論文專集（摘要篇）[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 ;南京關(guān)停醫(yī)療機(jī)構(gòu)“院中院”[N];湖北日?qǐng)?bào);2002年

2 記者 平萍;醫(yī)療機(jī)構(gòu)決不能見利“亂”醫(yī)[N];河南日?qǐng)?bào);2000年

3 周福剛;陽(yáng)醫(yī)療市場(chǎng)放開了[N];遼寧日?qǐng)?bào);2004年

4 記者 陳玲;我省鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)院[N];云南經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2004年

5 張宗利;醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品無(wú)記錄如何處罰[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2003年

6 記者 王田 馮波 實(shí)習(xí)生 馬宇;我省今年萬(wàn)余種藥品降價(jià)約30%[N];長(zhǎng)治日?qǐng)?bào);2007年

7 耿建擴(kuò);石家莊給醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出大“處方”[N];光明日?qǐng)?bào);2006年

8 記者 王顏梅邋實(shí)習(xí)生 張生典 馬紅梅;醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水消毒后方可排放[N];海南日?qǐng)?bào);2007年

9 范杉珊;自治區(qū)政協(xié)督辦藥品“三統(tǒng)一”重點(diǎn)提案[N];華興時(shí)報(bào);2007年

10 姜正華;我市加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械監(jiān)管力度[N];平?jīng)鋈請(qǐng)?bào);2006年

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1 吳長(zhǎng)奇;醫(yī)療機(jī)構(gòu)并購(gòu)策略與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估研究[D];南開大學(xué);2009年

2 楊小兵;中國(guó)西部農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥研究[D];華中科技大學(xué);2006年

3 向小曦;醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥透明機(jī)制及其效果研究[D];華中科技大學(xué);2014年

4 葉奎英;藥品領(lǐng)域無(wú)序發(fā)展的現(xiàn)狀分析及政策效果論證[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

5 劉丹;醫(yī)療服務(wù)體系資源整合促進(jìn)策略研究[D];華中科技大學(xué);2014年

6 薛秋霽;新農(nóng)合按病種付費(fèi)實(shí)現(xiàn)路徑研究[D];華中科技大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 陸韜宏;中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度發(fā)展研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

2 吳凌放;上海民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展與政府管制創(chuàng)新[D];上海交通大學(xué);2007年

3 閻笑萌;我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠政策研究[D];財(cái)政部財(cái)政科學(xué)研究所;2014年

4 王賽男;基于實(shí)證分析的江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑現(xiàn)狀研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

5 楊鳳蓮;公共政策視角下的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)探討[D];華東政法大學(xué);2014年

6 郭佳;我國(guó)非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治理機(jī)制研究[D];廈門大學(xué);2008年

7 伍曉光;醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資規(guī)制的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

8 高雅;醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治“三無(wú)病人”的法律問題研究[D];河北聯(lián)合大學(xué);2011年

9 高玉堂;基于侵權(quán)責(zé)任法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證據(jù)管理[D];吉林大學(xué);2011年

10 隋雪峰;山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑現(xiàn)狀與監(jiān)督管理對(duì)策研究[D];山東大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：2252865