本文選題：萘普生 + 心電圖��； 參考：《上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2015年05期

【摘要】：目的觀察非甾體消炎藥萘普生對心臟電生理特征性的影響,探討其對心臟的潛在不良反應(yīng)及機(jī)制。方法采用Langendorff離體心臟灌流方法和細(xì)胞內(nèi)微電極技術(shù),觀察萘普生對心肌細(xì)胞快、慢反應(yīng)動(dòng)作電位和離體心臟心肌收縮力、離體及整體心臟心電圖的影響。結(jié)果萘普生呈濃度依賴地使豚鼠心室乳頭肌快反應(yīng)動(dòng)作電位的時(shí)程(APD50和APD90)和有效不應(yīng)期縮短,0期上升速率(Vmax)減慢;可使家兔竇房結(jié)慢反應(yīng)動(dòng)作電位4期自動(dòng)除極速率(SDVP4)、竇房結(jié)自律性興奮頻率和動(dòng)作電位0期上升幅值減小。在離體心臟心電圖實(shí)驗(yàn)中,萘普生減慢竇性心率,明顯延長RR間期和QRS波群的時(shí)程,當(dāng)濃度在1×10-5mol/L時(shí)能引起嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯;同時(shí),使心肌收縮力顯著下降,且呈劑量依賴性變化。心率變異性(HRV)分析顯示,萘普生顯著增強(qiáng)低頻段(0.04~0.15 Hz)功率(LF)、高頻段(0.15~0.4 Hz)功率(HF),但其LF/HF比值顯著減小,且呈濃度依賴性。結(jié)論萘普生可能通過抑制Na+、Ca2+離子通道,促進(jìn)K+離子通道或通過對自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),尤其是對副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)而影響心功能。
[Abstract]:Objective to observe the effects of nonsteroidal anti-inflammatory drug naproxen on the electrophysiological characteristics of the heart and to explore its potential adverse effects on the heart and its mechanism. Methods the effects of naproxen on cardiomyocyte action potential, cardiac contractility and ECG in vitro and in vitro were observed by Langendorff perfusion method and intracellular microelectrode technique. Results naproxen in a concentration-dependent manner slowed down the duration of fast response action potential (APD50 and APD90) and the shortening of the effective refractory period (Vmax) in guinea pig papillary muscle. It can reduce the rate of SDVP4, the frequency of spontaneous excitation and the increasing amplitude of action potential in phase 0 of sinoatrial node in rabbits. In isolated cardiac electrocardiogram, naproxen slowed down sinus heart rate, prolonged the duration of RR interval and QRS wave group, and caused severe atrioventricular block when the concentration was 1 脳 10-5mol/L, at the same time, the contractility of myocardium decreased significantly. The changes were dose-dependent. Heart rate variability (HRV) analysis showed that naproxen significantly enhanced the power of 0.04 ~ 0.15 Hz in low frequency range and 0.150.40 Hz in high frequency band, but its LF/HF ratio decreased significantly in a concentration-dependent manner. Conclusion naproxen may affect cardiac function by inhibiting Na ~ (2 +) Ca ~ (2 +) channel promoting K ~ + channel or regulating autonomic nervous system especially parasympathetic nerve.
【作者單位】： 上海交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心;上海醫(yī)藥高等�？茖W(xué)校解剖生理教研室;上海交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81070010)~~
【分類號】：R96

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本文編號：1823665