本文選題：免疫檢查點(diǎn)抑制劑　切入點(diǎn)：重癥肌無力　出處：《中國新藥與臨床雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討免疫檢查點(diǎn)抑制劑(ICB)致重癥肌無力(MG)的發(fā)生規(guī)律及特點(diǎn),為安全用藥提供參考。方法以"伊匹單抗"、"納武單抗"、"帕母單抗"、"阿特珠單抗"和"重癥肌無力"與"ipilimumab"、"nivolumab"、"pembrolizumab"、"atezolizumab"和"myasthenia gravis"為檢索詞,檢索2011年3月—2017年7月CNKI、VIP、Wanfang及Pub Med、Elsevier數(shù)據(jù)庫收載的ICB致MG個案報(bào)道,進(jìn)行文獻(xiàn)分析。結(jié)果共檢索到ICB致MG個案報(bào)道13篇,涉及15例患者,男性7例,女性8例。年齡≥60歲老年患者14例(93%),有MG病史患者4例(27%);有9例(60%)進(jìn)行了腫瘤反應(yīng)療效評估,其中完全緩解2例(13%),部分緩解4例(27%);有14例(93%)患者在治療后12周內(nèi)發(fā)生MG;臨床表現(xiàn)主要為眼瞼下垂和吞咽困難,6例(40%)出現(xiàn)肌酸激酶升高;經(jīng)治療后13例(87%)緩解、2例(13%)死亡。結(jié)論高齡、MG史、ICB治療較早階段或腫瘤有效緩解的患者可能更易發(fā)生MG,應(yīng)加強(qiáng)ICB致MG的監(jiān)測,以及時發(fā)現(xiàn)并處理。
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本文編號：1729433