萬古霉素相關(guān)腎毒性危險(xiǎn)因素分析
發(fā)布時(shí)間:2017-12-21 04:06
本文關(guān)鍵詞:萬古霉素相關(guān)腎毒性危險(xiǎn)因素分析 出處:《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》2016年14期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的:探討萬古霉素相關(guān)腎毒性發(fā)生的危險(xiǎn)因素,并進(jìn)一步分析萬古霉素血藥濃度對(duì)腎毒性及其發(fā)生時(shí)間的影響。方法:回顧性分析某院155例使用萬古霉素治療的患者,記錄患者基本情況及相關(guān)用藥情況,采用單因素(t檢驗(yàn),χ2檢驗(yàn))及多因素(COX風(fēng)險(xiǎn)比例模型)對(duì)腎毒性危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,采用Kaplan-Meier法分析萬古霉素血藥濃度與腎毒性的發(fā)生時(shí)間的關(guān)系。結(jié)果:單因素分析發(fā)現(xiàn),用藥前患者的肌酐、尿素、CrCl、入住ICU、聯(lián)合應(yīng)用其他具有腎毒性的藥物、萬古霉素血藥濃度值與萬古霉素腎毒性相關(guān)。多因素分析顯示入住ICU、萬古霉素血藥濃度是腎毒性發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而增加萬古霉素監(jiān)測(cè)次數(shù)則可降低腎毒性發(fā)生的可能。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)萬古霉素血藥濃度不同組之間發(fā)生腎毒性的時(shí)間有顯著差異。結(jié)論:入住ICU可能提示患者萬古霉素腎毒性發(fā)生率增高,臨床應(yīng)用萬古霉素應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)萬古霉素血藥濃度并增加監(jiān)測(cè)頻次減少相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像診斷與介入治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:十二五科技支撐課題:安全合理用藥評(píng)價(jià)和干預(yù)技術(shù)研究與應(yīng)用(編號(hào):2013BAI06B04)
【分類號(hào)】:R978.1
【正文快照】:
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本文編號(hào):1314611
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