本文關(guān)鍵詞：用循證藥學指導去甲萬古霉素的臨床使用

  更多相關(guān)文章： 循證藥學 去甲萬古霉素 臨床使用 不良反應(yīng) 腎功能不全

【摘要】：目的:了解去甲萬古霉素的不良反應(yīng)和腎功能不全患者的給藥方案,以指導臨床用藥。方法:檢索在中國知網(wǎng)發(fā)表的關(guān)于去甲萬古霉素不良反應(yīng)專題觀察、臨床療效評價中涉及不良反應(yīng)報道的文獻進行循證評價;檢索關(guān)于腎功能不全患者應(yīng)用去甲萬古霉素制訂給藥方案的文獻以了解確定給藥劑量方法。結(jié)果:去甲萬古霉素不良反應(yīng)發(fā)生率約為9.3%,由高到低依次為腎功能損害、肝功能異常、皮膚反應(yīng)、消化道反應(yīng)、耳毒性、靜脈炎、血象異常、頭暈頭痛、藥物熱,老年人及合并使用腎損害藥物者的發(fā)生率較高;腎功能不全患者能根據(jù)腎功能損害程度確定給藥劑量。結(jié)論:去甲萬古霉素在臨床用藥中要避免合并使用腎損害藥物,使用中除監(jiān)測耳腎毒性外,還應(yīng)監(jiān)測肝功能,尤其是老年人;腎功能不全患者根據(jù)腎功能損害程度確定給藥劑量的方法適用于臨床使用。
【作者單位】： 青海省門源回族自治縣中醫(yī)院;
【分類號】：R978.1
【正文快照】： 對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)、對氨芐西林耐藥的腸球菌等耐藥革蘭陽性球菌感染通常需要使用糖肽類抗生素控制感染,但臨床醫(yī)師由于擔心其耳腎毒性而在使用中有所顧忌,尤其是對腎功能不全患者更為謹慎。萬古霉素和去甲萬古霉素是臨床常用的糖肽類,前者由于使用時間長,

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭啟雷;史海良;楊紅梅;王浩;劉艷琴;;液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法測定牛奶中萬古霉素和去甲萬古霉素殘留[J];食品工業(yè)科技;2013年08期

2 張柏膺,許仁勇;去甲萬古霉素治療表皮葡萄球菌性肺炎[J];中國新藥與臨床雜志;2000年04期

3 劉愛軍,陳士倫;去甲萬古霉素對44例化療后中性粒細胞減少的療效分析[J];當代醫(yī)學;2000年05期

4 汪波,蔣紅,李秀清,熊輝,陳旭巖,譚偉;去甲萬古霉素治療耐甲氧西林葡萄球菌屬感染的評價[J];中國醫(yī)院用藥評價與分析;2001年01期

5 曹寶鑫,李華音;應(yīng)用去甲萬古霉素25例療效觀察[J];中國誤診學雜志;2003年09期

6 何綏平,李靜,甄健存,毛璐,張威,馬國輝,張燕榮,萬杰;去甲萬古霉素臨床應(yīng)用調(diào)查分析[J];中國藥物與臨床;2004年03期

7 姜遠普,謝暉;去甲萬古霉素與萬古霉素治療耐甲氧西林葡萄球菌感染的療效及安全性比較[J];藥學服務(wù)與研究;2004年03期

8 楊淑先,劉英,呂玉奇;不同色譜柱對去甲萬古霉素組分測定結(jié)果的影響[J];中國藥事;2004年05期

9 劉楊,吳菊芳,蕭正倫,盛瑞媛,呂曉菊,陳燕,張嬰元;1031例患者應(yīng)用去甲萬古霉素不良反應(yīng)觀察[J];中華內(nèi)科雜志;2004年11期

10 李靜,何綏平,甄健存,毛璐,張燕榮,馬國輝,張威,萬杰;萬古霉素和去甲萬古霉素抗感染安全性和經(jīng)濟學分析[J];中國藥學雜志;2005年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 熊磊;辛華雯;吳笑春;李罄;余愛榮;沈楊;蘇丹;;高效液相色譜法測定人血清萬古霉素與去甲萬古霉素濃度[A];中國藥理學會第九次全國會員代表大會暨全國藥理學術(shù)會議論文集[C];2007年

2 王麗君;;我院藥師對萬古/去甲萬古霉素處方點評的實踐[A];第十四屆全國感染藥學學術(shù)會議論文匯編[C];2012年

3 劉娜;毛理納;羅予;李杰;;替考拉寧、去甲萬古霉素及萬古霉素對耐藥金葡菌體外抗菌作用[A];河南省預防醫(yī)學會微生態(tài)學專業(yè)委員會學術(shù)會議、河南省微生物學會微生態(tài)學專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2011年

4 劉娜;毛理納;羅予;李杰;;替考拉寧、去甲萬古霉素及萬古霉素對耐藥金葡菌體外抗菌作用[A];第三屆特種醫(yī)學暨山東-河南-湖北三省聯(lián)合微生態(tài)學學術(shù)會議論文集[C];2011年

5 張會杰;徐小燕;張莉;陳太權(quán);王萍;盧協(xié)勤;;HPLC法測定萬古霉素和去甲萬古霉素血清藥物濃度[A];2010年江蘇省藥學大會暨第十屆江蘇省藥師周大會論文集[C];2010年

6 馬俊霞;裴仁治;劉旭輝;杜小紅;張丕勝;方亞暉;陳冬;沙科婭;曹俊杰;陳列光;;尿特種蛋白檢測在去甲萬古霉素致早期腎功能損害中的意義[A];2006年浙江省血液病學學術(shù)年會論文匯編[C];2006年

7 顧健;孫娜;張振宇;安友仲;張春燕;;去甲萬古霉素在SICU重癥患者的藥代動力學[A];第8屆全國抗菌藥物臨床藥理學術(shù)會議暨北京大學臨床藥理研究所成立三十周年論文集[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李雅琳;去甲萬古霉素市場激變[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2005年

2 ;肺膿腫[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

3 本報記者 陳國東;耐藥菌“逼出”新型抗生素[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2007年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 張菁;去甲萬古霉素群體藥物動力學與群體藥物動力學/藥效學研究[D];復旦大學;2005年

2 費軍;載去甲萬古霉素鋼板的研制及防治兔脛骨感染的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2008年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 崔靜靜;去甲萬古霉素HPLC法和EMIT法測定方法的比較及患者血藥濃度監(jiān)測結(jié)果的相關(guān)分析研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 郝連起;去甲萬古霉素最佳給藥方案設(shè)計[D];鄭州大學;2014年

3 馮怡;鹽酸去甲萬古霉素的毒性研究[D];南京農(nóng)業(yè)大學;2006年

4 章思及;新型去甲萬古霉素衍生物的設(shè)計合成及其抗菌活性研究[D];復旦大學;2012年

5 趙梓屹;納米羥基磷灰石/賴氨酸二異氰酸酯—甘油聚合物/鹽酸去甲萬古霉素復合體物理特性及藥物體外緩釋研究[D];中南大學;2008年

6 單含文;去甲萬古霉素手性固定相的制備及拆分性能研究[D];浙江大學;2005年

7 韓濤;活性煅燒骨復合去甲萬古霉素體外緩釋和修復兔橈骨缺損的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2006年

，

本文編號：1299394