本文關(guān)鍵詞：CYP4F2基因多態(tài)性對(duì)華法林維持劑量影響的meta分析

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【摘要】：背景華法林的是臨床上重要的口服抗凝血藥,作為肺栓塞的常用抗凝藥物在臨床得到廣泛使用。華法林的有效治療劑量范圍狹窄,在人體內(nèi)的保持穩(wěn)定抗凝作用的維持劑量存在明顯的個(gè)體差異,容易受到多種不同因素的影響,甚至包括患者的飲食習(xí)慣。所以口服華法林的給藥策略一直以來是臨床抗凝治療的難點(diǎn)。目前比較明確的是基因相關(guān)的影響因素,并且相關(guān)的研究均具有重要的臨床指導(dǎo)價(jià)值。CYP4F2是其中研究比較廣泛的基因多態(tài)性之一,主要是CYP4F2(rs2108622)的SNP會(huì)對(duì)華法林的個(gè)體劑量差異產(chǎn)生一定的影響。針對(duì)CYP4F2與華法林穩(wěn)定維持劑量的關(guān)系國(guó)內(nèi)外針對(duì)不同的人種及民族做了有很多相應(yīng)的研究,但是目前還缺乏對(duì)其相關(guān)性作出的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。目的本文通過Meta分析探討CYP4F2基因多態(tài)性對(duì)華法林維持劑量的影響,對(duì)其相關(guān)性進(jìn)行相應(yīng)的分析和總結(jié),以期對(duì)臨床華法林的使用方面的問題作出相應(yīng)的解答。方法全面檢索已公開發(fā)表的關(guān)于CYP4F2 rs2108622基因多態(tài)性與華法林維持劑量關(guān)系的研究,應(yīng)用revman5.0軟件進(jìn)行meta分析,通過計(jì)算效應(yīng)尺度加權(quán)均數(shù)差(WMD)及其95%CI繪制出Meta分析的森林圖評(píng)價(jià)系統(tǒng)分析的結(jié)果,同時(shí)繪制出倒漏斗圖。結(jié)果共納入的17項(xiàng)研究(共3559人),其中涉及的黃種人(共2460人)10篇,其他人種(白種人和黑種人,共1099人)7篇,所有人群中CYP4F2各基因型頻率為CC型44.98%,CT型38.49%,TT型16.52%。與CC型相比,雜合型CT型華法林維持劑量增加14%(95%CI 12~16,Z=14.20,P0.05),純合的TT型增加8%(95%CI 4~13,Z=3.49,P0.05),CT+TT型增加9%(95%CI 3~16,Z=2.72,P0.05)。黃種人中CT增加7%(95%CI 4~10,Z=4.77,P0.05),TT增加28%(95%CI 7~50,Z=2.59,P0.05),CT+TT增加10%(95%CI 6~14,Z=4.69,P0.05)。隨著T等位基因的頻率的增加,華法林的維持劑量增加。結(jié)論CYP4F2基因多態(tài)性對(duì)華法林維持劑量具有影響,且在黃種人中這種影響比較明顯。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R96

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 黃盛文;陳保林;向道康;黃凌;安邦權(quán);李貴芳;;載脂蛋白E基因多態(tài)性與華法林維持劑量的相關(guān)性(英文)[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年03期

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本文編號(hào)：1165857