發(fā)布時(shí)間：2017-10-10 06:38

  本文關(guān)鍵詞：我院部分老年住院患者基于CYP450代謝的用藥合理性分析及實(shí)例報(bào)告

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【摘要】：目的；調(diào)查、分析老年住院患者潛在臨床意義的CYP450介導(dǎo)的藥物代謝性相互作用并建立常見(jiàn)藥物代謝性相互作用數(shù)據(jù)庫(kù)。方法：以代謝酶學(xué)為指導(dǎo),采用臨床流行病學(xué)回顧性調(diào)查的方法,收集我院神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科八個(gè)內(nèi)科病區(qū)2015-1-01到2015-5-31住院老年(≥60歲)患者共1260例作為本研究的對(duì)象,查閱病歷中患者的基本情況、疾病的基本情況、用藥情況,按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并對(duì)藥物代謝性相互作用進(jìn)行分析。結(jié)果：1、老年患者多病共存很常見(jiàn),其中高血壓病、糖尿病、腦梗死、冠心病高發(fā)。同時(shí)患2~4種疾病的最多,占56.9%；單患一種疾病的僅有6.3%。2、多重用藥很常見(jiàn),同時(shí)使用11~20種藥物的患者最多,占42.4%；單用一種藥物的患者最少,共10例(0.8%)。3、用藥頻率排名前十的藥物依次是他汀類(lèi)、質(zhì)子泵抑制劑、阿司匹林、鈣離子拮抗劑、喹諾酮類(lèi)、氯吡格雷、銀杏葉提取物、β受體阻滯劑、茶堿類(lèi)、阿普唑侖。4、老年患者容易發(fā)生潛在的藥物代謝性相互作用,1260例老年患者中有1002例可能發(fā)生一次或者一次以上的潛在的藥物代謝性相互作用,約占79.5%。5、最常發(fā)生藥物相互作用的藥物有氯吡格雷、他汀類(lèi)、阿司匹林、銀杏葉提取物、PPI、茶堿類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、鈣離子拮抗劑等。6、各科室基于CYP450代謝的不合理用藥現(xiàn)象常見(jiàn)。7、患病種數(shù)、用藥種數(shù)沒(méi)有性別差異(P0.05)。8、患病種數(shù)及用藥種數(shù)與年齡呈正相關(guān)。結(jié)論：臨床醫(yī)師應(yīng)熟悉、掌握并應(yīng)用CYP知識(shí),指導(dǎo)臨床用藥,盡量減少甚至避免由于藥物代謝性相互作用而產(chǎn)生不良反應(yīng),減少藥源性疾病的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：老年人 CYP450 藥物相互作用 合理用藥
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R95
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 1. 前言10-15
• (1) 研究現(xiàn)狀、成果10-14
• (2) 研究目的14-15
• 2. 對(duì)象和方法15-17
• (1) 研究資料15
• (2) 資料來(lái)源15
• (3) 觀察指標(biāo)15
• (4) 資料處理15
• (5) 質(zhì)量控制15-17
• 3. 結(jié)果、分析17-29
• (1) 基本情況17
• (2) 疾病情況17-19
• (3) 藥物情況19-27
• (4) 性別、年齡、疾病、用藥相關(guān)分析27-29
• 4. 討論29-38
• (1) 神經(jīng)內(nèi)科多重用藥患者藥物選用建議32
• (2) 神經(jīng)內(nèi)科腦梗死患者藥物選用建議32-33
• (3) 基于CYP450代謝的實(shí)例報(bào)告33-36
• (4) 重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)內(nèi)容36-38
• 5. 參考文獻(xiàn)38-40
• 綜述 細(xì)胞色素P450的研究進(jìn)展40-55
• 參考文獻(xiàn)52-55
• 致謝55

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1004876