兒童鼻竇髓細胞肉瘤1例
發(fā)布時間:2025-06-04 00:38
<正>髓細胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)又稱粒細胞肉瘤,是一種少見的髓細胞系惡性腫瘤的變異。本院收治1例該疾病患者,報道如下。1臨床資料患兒,男,2歲4個月,因"右下肢乏力4 d,左上肢活動受限2 d"入住我院;純4 d前出現(xiàn)右下肢乏力,站立不穩(wěn)、跛行,次日始反復高熱,最高42℃。2 d前出現(xiàn)左上肢疼痛伴活動受限,至我院就診,以"上呼吸道感染、偏癱"收入神經(jīng)內(nèi)科。既往罹患苯丙氨酸羧化酶缺乏癥,患兒父親系苯丙氨酸羧化酶
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本文編號:4049055
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圖1 術(shù)前鼻竇CT顯示左側(cè)上頜竇區(qū)軟組織腫塊伴竇壁骨質(zhì)破壞
MS可發(fā)生于任何部位,骨、骨膜、軟組織、皮膚和淋巴結(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等部位常見[3-4]。其臨床表現(xiàn)也各不相同,臨床癥狀根據(jù)累及的部位、程度不同而不同,同時還與鄰近結(jié)構(gòu)是否受壓及受壓程度相關。本例患兒發(fā)生于鼻竇,病程中有鼻塞、流涕癥狀,合并有眼眶腫脹等臨床表現(xiàn),予以對癥處....
圖2 術(shù)前鼻竇MRI顯示左側(cè)上頜竇及頜面部團塊影伴左上頜竇前壁骨質(zhì)破壞
圖1術(shù)前鼻竇CT顯示左側(cè)上頜竇區(qū)軟組織腫塊伴竇壁骨質(zhì)破壞圖3術(shù)后病檢圖(免疫組化×200)
圖3 術(shù)后病檢圖(免疫組化×200)
圖2術(shù)前鼻竇MRI顯示左側(cè)上頜竇及頜面部團塊影伴左上頜竇前壁骨質(zhì)破壞圖4術(shù)后2個月復查鼻竇CT提示左側(cè)上頜竇占位較前縮小
圖4 術(shù)后2個月復查鼻竇CT提示左側(cè)上頜竇占位較前縮小
圖3術(shù)后病檢圖(免疫組化×200)目前一致認為影像學檢查無特異性,主要是確定腫瘤的位置及大小[5]。病理學活檢是診斷MS的重要檢查方法,由于腫瘤細胞的形態(tài)根據(jù)分化程度不同而不同,形態(tài)上易與其他小細胞腫瘤混淆,導致誤診,免疫組織化學染色是診斷和鑒別診斷敏感而特異的方法,是目前確診....
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