【摘要】：目的:探討慢性鼻-鼻竇炎(CRS)伴或不伴息肉患者術(shù)前焦慮狀態(tài)與鼻內(nèi)鏡術(shù)后疼痛的相關(guān)性。方法:對(duì)167例CRS行功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)(FESS)患者,術(shù)前發(fā)放狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷(STAI),進(jìn)行焦慮評(píng)分。記錄術(shù)后8、32、56h時(shí)患者Wong-Banker面部表情量表(FPS-R)評(píng)分,統(tǒng)計(jì)術(shù)前的焦慮狀態(tài)、術(shù)后的疼痛程度及其持續(xù)時(shí)間,并分析二者之間的相關(guān)性。結(jié)果:患者術(shù)前S-AI評(píng)分平均為42.45±9.98,T-AI評(píng)分為41.81±8.47。術(shù)后疼痛評(píng)分:8h時(shí)為6.33±1.74,32h時(shí)為4.21±1.51,56h時(shí)為2.35±1.42。術(shù)后8h無痛者0例,輕度疼痛者10例,中度疼痛者107例,重度疼痛者47例,劇痛者3例;術(shù)后32h無痛者9例,輕度疼痛者97例,中度疼痛者32例,重度疼痛者29例,無劇痛患者。至第56h時(shí)無痛者108例,輕度疼痛44例,中度疼痛15例。術(shù)前S-AI及T-AI評(píng)分與術(shù)后8、32、56h疼痛評(píng)分無明顯相關(guān)性。結(jié)論:CRS伴或不伴息肉患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后8h內(nèi)疼痛最明顯,隨著時(shí)間的推移,疼痛程度逐漸減輕�；颊咝g(shù)前焦慮與術(shù)后疼痛無明顯相關(guān)性。
【圖文】：

焦慮量表（Ｔ－ＡＩ）評(píng)分２０～７４，平均４１．８１±８．４７，男性為４１．６５±８．９９，女性為４２．６１±７．４２。國(guó)內(nèi)尚無ＳＴＡＩ常模數(shù)值，Ｓ－ＡＩ評(píng)分與鄭曉華等〔１〕的正常人群數(shù)據(jù)相比Ｓ－ＡＩ有增高（Ｐ＜０．０１），但是Ｔ－ＡＩ評(píng)分與鄭曉華等〔１〕的正常人群數(shù)據(jù)相比無明顯增高。術(shù)后疼痛評(píng)分：均值８ｈ時(shí)為６．３３±１．７４，３２ｈ時(shí)為４．２１±１．５１，５６ｈ時(shí)為２．３５±１．４２，疼痛隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸減輕（圖１）。術(shù)后８ｈ無痛者０例，，輕度疼痛１０例，中度疼痛１０７例，重度疼痛４７例，劇痛３例；術(shù)后３２ｈ無痛者９例，輕度疼痛９７例，中度疼痛３２例，重度疼痛２９例，無劇痛患者；至５６ｈ無痛者１０８例，輕度疼痛４４例，中度疼痛１５例。大部分患者局部冷敷后可耐受疼痛，但有４８例（２８．７４％）患者術(shù)后８ｈ時(shí)服用鹽酸曲馬多０．１ｇ才能入睡；其中５例術(shù)后３２ｈ再次服用０．１ｇ，２例患者術(shù)后８、３２、５６ｈ共服用０．３ｇ。服藥組患者的術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)的疼痛評(píng)分均小于未服藥組患者評(píng)分，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故仍將２組數(shù)據(jù)合并（圖１）。術(shù)前Ｓ－ＡＩ評(píng)分與Ｔ－ＡＩ評(píng)分之間呈明顯正相關(guān)（ｒ＝０．７４４，Ｐ＜０．０１）。Ｓ－ＡＩ、Ｔ－ＡＩ評(píng)分分別與術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)疼痛評(píng)分無明顯相關(guān)性。本研究以高于ＳＴＡＩ常模評(píng)分１０分將患者分為正常組及評(píng)分偏高組，術(shù)前焦慮Ｓ－ＡＩ評(píng)分，正常組為３４．０５±５．１０，偏高組為４９．２１±７．４９

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2668438