【摘要】：目的:觀察清鼻湯對慢性鼻竇炎(CRS)功能性內窺鏡鼻竇手術(FESS)后患者疾病愈合的影響。方法:將194例CRS患者隨機按數(shù)字法分為對照組98例和觀察組96例。兩組FESS術后采用常規(guī)西藥抗生素治療和鼻腔沖洗。觀察組在常規(guī)治療的基礎上加服清鼻湯,1劑/d。兩組療程均為8周,并進行1個月的隨訪。記錄術腔黏膜水腫、竇腔分泌物、囊泡及水腫樣肉芽增生和黏膜上皮化的改善情況及時間;記錄術前,術后1,2,8及12周鼻塞、鼻分泌物、頭痛、失嗅主要癥狀積分;進行鼻內鏡檢查,采用Lund-Kennedy評分法評價結果;采用糖精試驗測量術前及術后12周鼻黏膜纖毛傳輸速率(MTR)。結果:觀察組疾病療效總有效率為95.7%,優(yōu)于對照組的87.5%(P0.05);觀察組鼻塞/流涕減輕、嗅覺恢復、黏膜水腫減輕、術腔清潔、囊泡消失、黏膜上皮化所需時間均低于對照組(P0.01);術后2,8及12周觀察組鼻塞等主要癥狀積分低于對照組(P0.01);術后8,12周觀察組Lund-Kennedy評分低于對照組(P0.01);術后12周兩組MTR較術前增快,觀察組MTR高于對照組(P0.01)。結論:清鼻湯改善了慢性鼻竇炎FESS術后患者的癥狀和體征、縮短了愈合時間,促進了疾病愈合,值得臨床使用。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of Qingbi decoction on the healing of chronic sinusitis after (FESS) with (CRS) functional endoscope. Methods: 194 patients with CRS were randomly divided into control group (n = 98) and observation group (n = 96). The two groups were treated with routine western medicine antibiotics and nasal irrigation after FESS. Observation group on the basis of routine treatment plus Qingbi decoction, 1 dose per day. The two groups were treated for 8 weeks and followed up for 1 month. The improvement and time of mucosal edema, sinus secretion, vesicle and edematous granulation proliferation and mucosal epithelization were recorded, and the scores of nasal obstruction, nasal discharge, headache, loss of olfactory were recorded before and after operation. Nasal endoscopy was performed and Lund-Kennedy score was used to evaluate the results. The nasal mucosal ciliary transmission rate (MTR).) was measured by saccharin test before and 12 weeks after operation. Results: the total effective rate of disease in the observation group was 95.7%, which was better than that in the control group (87.5%) (P0.05). In the observation group, nasal congestion / runny reduced, olfactory recovery, mucosal edema relieved, operation cavity clean, vesicle disappeared, and the time required for mucosal epithelization was lower than that in the control group (P0.01). The scores of nasal obstruction and other major symptoms in the observation group were lower than those in the control group at 8 and 12 weeks after operation (P0.01), and the Lund-Kennedy score in the observation group was lower than that in the control group at 8 and 12 weeks after operation (P0.01). At 12 weeks after operation, MTR in the two groups increased faster than that before operation, and MTR in the observation group was higher than that in the control group (P0.01). Conclusion: Qingbi decoction can improve the symptoms and signs of patients with chronic sinusitis after FESS, shorten the healing time and promote the healing of the disease.
【作者單位】： 鄭州大學第一附屬醫(yī)院;
【基金】：河南省衛(wèi)生廳醫(yī)學科技攻關計劃項目(201003026)
【分類號】：R765.41

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