【摘要】：目的：探討兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)患兒圍手術(shù)期應用醫(yī)用食品進行腸內(nèi)營養(yǎng),對患兒術(shù)后創(chuàng)面愈合情況、術(shù)區(qū)疼痛等生活質(zhì)量及體重變化的影響和臨床意義。方法：選取從2008年10月至2011年2月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉一科78例OSAHS患兒,隨機分為對照組38例,實驗組40例,均給予全麻下行鼻內(nèi)窺鏡下腺樣體切除術(shù)及雙側(cè)扁桃體剝離術(shù)。對照組術(shù)前普食,術(shù)后普通流質(zhì)飲食；實驗組圍手術(shù)期加用醫(yī)用食品進行腸內(nèi)營養(yǎng)。通過觀察術(shù)后5日兩組患兒術(shù)區(qū)創(chuàng)面愈合情況分級量化結(jié)果及用非溝通兒童疼痛量表NCCPC-PV對與術(shù)區(qū)疼痛程度相關(guān)的生活質(zhì)量評分及體重變化等指標的變化,將兩組結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果：1.術(shù)區(qū)創(chuàng)面愈合情況分級量化結(jié)果經(jīng)過Wilcoxon秩和檢驗分析后,兩組間在術(shù)后第2、3日差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；在術(shù)后第1、4、5日差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)；2.對術(shù)后生活質(zhì)量經(jīng)NCCPC-PV量表評定,進行重復測量設計資料的方差分析,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.術(shù)后體重變化經(jīng)過重復測量設計資料的方差分析檢驗,組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論：在充分考慮并排除其他影響因素后,醫(yī)用食品在圍手術(shù)期的應用,對術(shù)后創(chuàng)面恢復愈合有一定作用。醫(yī)用食品在圍手術(shù)期的應用,有助于緩解患兒術(shù)后與術(shù)區(qū)疼痛相關(guān)的不適癥狀,改善術(shù)后患兒生活質(zhì)量。在實驗過程中采用醫(yī)用食品加強腸內(nèi)營養(yǎng)對患兒術(shù)后體重變化無明顯影響。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of enteral nutrition with medical food on postoperative wound healing in children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS) during perioperative period. Effect and clinical significance of quality of life and weight change in surgical area such as pain. Methods: from October 2008 to February 2011, 78 children with OSAHS were randomly divided into control group (n = 38) and experimental group (n = 40). All patients were given adenoidectomy under nasal endoscope and bilateral tonsillectomy under general anesthesia. The control group had common diet before operation and common fluid diet after operation, and the experimental group was given enteral nutrition with medical food during perioperative period. By observing the grading and quantifying results of wound healing in the two groups 5 days after operation, the changes of quality of life score and weight change related to the pain degree of the operation area were evaluated by using the non-communicating children pain scale (NCCPC-PV). The results of the two groups were statistically analyzed. The result is 1: 1. After Wilcoxon rank sum test, there were significant differences between the two groups on the 2nd and 3rd day after operation (P0.05), but there was no significant difference on the 1st and 5th day after operation (P0.05). The quality of life after operation was assessed by NCCPC-PV scale, and the analysis of variance of the data of repeated measurement design was carried out. The difference between groups was statistically significant (P0.05). 3. There was no significant difference in weight change between groups after repeated measurement of design data by ANOVA test (P0.05). Conclusion: the application of medical food in perioperative period has a certain effect on wound healing after operation. The application of medical food in perioperative period is helpful to relieve the discomfort associated with postoperative pain and improve the quality of life. In the course of the experiment, the use of medical food to enhance enteral nutrition had no significant effect on the postoperative weight changes of the children.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R766

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