老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征亞組的臨床特征研究
本文關(guān)鍵詞:老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征亞組的臨床特征研究
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【摘要】:目的探討老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征亞組臨床特征,為個體化干預(yù)老年OSAHS提供參考依據(jù)。 方法研究對象為2009年6月至2014年2月在廣西睡眠呼吸疾病診療中心行多導(dǎo)睡眠圖檢查,就診年齡≥60歲患者。納入習慣性打鼾且確診OSAHS的患者,剔除既往行CPAP治療者,無法明確發(fā)病年齡者(如獨自居住者),腦梗塞、腦出血、心功能衰竭、呼吸衰竭者;颊咚吡晳T性打鼾,此后發(fā)現(xiàn)患者鼾聲不規(guī)則或呼吸中斷,此時患者的年齡定義為發(fā)病年齡,按發(fā)病年齡將研究對象分為老年發(fā)病組(發(fā)病年齡≥60歲),中年發(fā)病組(發(fā)病年齡60歲),比較兩亞組的臨床癥狀、并存疾病及PSG檢查結(jié)果。 結(jié)果入選對象共342人,老年發(fā)病組207人,中年發(fā)病組135人。比較臨床表現(xiàn)及并存疾病,發(fā)現(xiàn)老年發(fā)病組ESS評分低于中年發(fā)病組(7.41±4.78分VS9.18±5.46分,,p0.05);老年發(fā)病組夜尿比例低于中年發(fā)病組(50(24.20%) VS51(37.80%),p0.05);老年發(fā)病組心肌梗塞比例高于中年發(fā)病組(30(14.50%) VS7(5.20%),p0.05);兩組高血壓比例無明顯差異。比較PSG檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)老年發(fā)病組AHI低于中年發(fā)病組(26.84±17.4次/h VS32.12±21.34次/h,p0.05)。多因素分析發(fā)現(xiàn)不同發(fā)病年齡組的AHI、ESS評分、夜尿比例差異仍顯著,老年發(fā)病組AHI低于中年發(fā)病組(B=-5.067,p0.05),老年發(fā)病組ESS評分低于中年發(fā)病組(B=-1.728,p0.05),老年發(fā)病組夜尿的風險較中年發(fā)病組低(OR=0.425,p0.05);兩亞組心肌梗塞比例的差異不再顯著。 結(jié)論不同發(fā)病年齡組的老年OSAHS的臨床特征有差別,與中年發(fā)病組相比,老年發(fā)病OSAHS病情嚴重程度較輕,日間嗜睡程度較輕,夜尿癥狀較少,建議按不同的發(fā)病年齡區(qū)分老年OSAHS患者,有利于制定個體化治療方案。
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R766
【參考文獻】
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本文編號:1268653
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