本文關(guān)鍵詞：同型半胱氨酸、胱抑素C對(duì)高血壓腎病早期診斷意義的研究

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【摘要】：目的:探討同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、光抑素C(Cystati-nC,CysC)以及二者聯(lián)合在高血壓腎病早期腎臟損害的診斷價(jià)值。方法:采集2013年1月至2015年1月江津區(qū)中心醫(yī)院的高血壓病患者70例,健康體檢者50例。70例高血壓病患者為觀察組,其中男34例,女36例,年齡為45-75歲之間,平均年齡62±2.12歲,并且各納入對(duì)象相互之間均無血緣關(guān)系。50例健康體檢者作為對(duì)照組,其中男25例,女25例,年齡為45-70歲之間,平均年齡61±3.32歲。所納入對(duì)象均經(jīng)過檢測(cè)排除其他心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、糖尿病、尿路感染、泌尿系結(jié)石及其它影響腎臟功能的疾病等,半年內(nèi)未使用維生素B12、葉酸等特殊藥物治療。所有患者均禁食12小時(shí)及以上,抽取靜脈血5ml于不抗凝干燥試管中,分別標(biāo)記,在室溫條件下自凝,4℃低溫條件下離心,留取上層血清,在全自動(dòng)生化檢測(cè)儀上檢測(cè)患者血清Hcy、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、CysC濃度。所有納入對(duì)象均在日�；顒�(dòng)下留取24小時(shí)尿液,測(cè)定24h尿微量白蛋白(Urine trace albumin,UmAlb)定量。根據(jù)患者24hUmAlb定量結(jié)果的陰性與陽(yáng)性,將觀察組患者分為A組和B組,測(cè)定A組與b組hcy、cysc血清濃度的差異,計(jì)算hcy、cysc、hcy與cysc聯(lián)合即hcy+cysc血清濃度在高血壓腎病早期診斷檢出陽(yáng)性率。所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)軟件包spss19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:(一)觀察組與對(duì)照組兩組性別組成和齡組成差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),a組與b組兩組性別組成和齡組成差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(二)觀察組患者與對(duì)照組患者的scr、bun血清濃度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),hcy、cysc血清濃度,24humalb定量具有差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),其中觀察組hcy、cysc血清濃度,24humalb定量明顯升高。(三)a組、b組、對(duì)照組hcy、cysc血清濃度具有差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),a組、b組較對(duì)照組hcy、cysc血清濃度明顯升高,其中b組較a組hcy、cysc血清濃度高。(四)hcy、cysc、hcy+cysc血清濃度在高血壓腎病早期診斷檢出陽(yáng)性率比較具有差異,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),其中,cysc血清濃度陽(yáng)性檢出率高于hcy血清濃度,hcy+cysc的陽(yáng)性檢出率最高。結(jié)論:在高血壓腎病早期腎損害的診斷中,scr、bun血清濃度兩項(xiàng)指標(biāo)的指導(dǎo)意義不大;cysc、hcy血清濃度,24humalb定量可作為高血壓腎病早期腎臟損害的診斷指標(biāo);其中cysc、hcy血清濃度較24humalb定量更具有診斷靈敏性和特異性;Hcy血清濃度較CysC血清濃度對(duì)高血壓腎病早期腎臟損害的陽(yáng)性檢出率更高,二者聯(lián)合的陽(yáng)性檢出率最高。高血壓腎病早期腎臟損害診斷指標(biāo)的研究能夠指導(dǎo)其診斷和臨床治療,使腎臟損害的發(fā)生發(fā)展盡早受到干預(yù)甚至部分逆轉(zhuǎn),延緩ERSD的到來,提高患者的生活質(zhì)量和生命長(zhǎng)度。
【關(guān)鍵詞】：高血壓腎病 胱抑素C 同型半胱氨酸 24小時(shí)尿微量白蛋白 血肌酐 尿素氮
【學(xué)位授予單位】：重慶理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R544.14
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-11
• 部分名詞中英文對(duì)照表11-14
• 一、前言14-18
• 二、高血壓腎病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制及早期診斷指標(biāo)研究進(jìn)展18-26
• 1 高血壓腎病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制19-21
• 2 高血壓腎病的早期診斷指標(biāo)21-25
• 3 結(jié)語(yǔ)25-26
• 三、材料與方法26-34
• （一）對(duì)納入的研究對(duì)象的要求26-28
• （二）分組28-32
• （三）方法32-33
• （四）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)33-34
• 四、實(shí)驗(yàn)結(jié)果34-38
• （一）觀察組與對(duì)照組納入對(duì)象各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較分析34
• （二）A、B 兩組納入對(duì)象各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較分析34-35
• （三）A、B 組納入對(duì)象 Hcy、Cys C 單項(xiàng)血清濃度檢驗(yàn)值與 Hcy+Cys C 兩項(xiàng)血清濃度檢驗(yàn)值聯(lián)合陽(yáng)性檢出率比較分析35-38
• 五、討論38-46
• （一）理論討論38-43
• （二）實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論43-45
• （三）局限性分析45-46
• 六、結(jié)論46-48
• 致謝48-50
• 參考文獻(xiàn)50-56
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文及取得的研究成果56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉存芬;;尿轉(zhuǎn)鐵蛋白和血清β_2-微球蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)高血壓腎病的診斷意義[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年18期

2 張思奇;方祝元;蔣衛(wèi)民;;高血壓早期腎損害機(jī)制及相關(guān)指標(biāo)研究進(jìn)展[J];湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年02期

3 任建平;;血清胱抑素C在原發(fā)性高血壓早期腎損傷中的檢測(cè)意義[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2014年02期

4 唐芳玫;寧日平;徐文麗;;胱抑素C聯(lián)合尿微量清蛋白檢測(cè)對(duì)高血壓早期腎損傷的診斷價(jià)值[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年12期

5 賈曉娟;袁建喜;;高血壓病患者早期腎損害病理改變及診斷方法的進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2013年08期

6 范世珍;陳安彬;林松青;;尿微量白蛋白在高血壓和糖尿病腎病早期診斷中意義[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2013年02期

7 王海燕;孫良忠;吳金浪;蔣小云;莫櫻;童華娟;;腎小球?yàn)V過屏障超微結(jié)構(gòu)改變與Alport綜合征蛋白尿的關(guān)系[J];中國(guó)病理生理雜志;2013年02期

8 林靜華;方琳麗;陳暖;周煥檳;張冬清;陳金監(jiān)強(qiáng);;檢測(cè)尿β2-微球蛋白和微量白蛋白對(duì)高血壓腎病的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)校醫(yī);2013年01期

9 權(quán)青云;楊嫣華;趙曉娟;;“H”型高血壓的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2012年13期

10 趙海丹;周春華;何萍;;IgA腎病繼發(fā)惡性高血壓和急性腎損傷的臨床和病理分析[J];中國(guó)醫(yī)藥;2012年06期

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本文編號(hào)：901314