發(fā)布時間：2017-09-21 00:18

  本文關(guān)鍵詞：OSAHS合并高血壓患者血壓變異性與內(nèi)皮功能關(guān)系的研究

  更多相關(guān)文章： 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 高血壓 血壓晨峰 內(nèi)皮功能 靶器官損害

【摘要】：目的:探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)合并高血壓患者血壓變異性與血管內(nèi)皮功能的關(guān)系。方法:采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)護儀和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,對所有入選患者均行24h動態(tài)血壓監(jiān)測和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,其中篩選出OSAHS合并高血壓患者30例,單純原發(fā)性高血壓患者35例。比較兩組動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果及血壓晝夜節(jié)律變化,同時通過血清一氧化氮(NO)和內(nèi)皮素-1(ET-1)檢測患者血管內(nèi)皮功能。結(jié)果:1.與單純高血壓組患者比較,OSAHS合并高血壓組患者夜間平均收縮壓和舒張壓更高(P0.05),易出現(xiàn)晨峰血壓現(xiàn)象(P0.05),且血壓晝夜節(jié)律波動大(P0.05),非杓型血壓發(fā)生率高。2.與單純高血壓組患者比較,OSAHS合并高血壓組患者血清ET-1水平明顯升高(P0.05),血清NO、NO/ET比值顯著降低(P0.05),血清his-CRP、同型半胱氨酸(Hcy)水平增加明顯(P0.05),血管內(nèi)皮損害顯著。3.OSAHS合并高血壓組患者舒張早期血流峰值流速(E峰)下降顯著,心房收縮期峰值流速(A峰)上升較明顯,E/A比值下降(P0.01),提示舒張功能減低。且左房內(nèi)徑、左室內(nèi)徑、室間隔及左室壁厚度、心肌質(zhì)量及質(zhì)量指數(shù)均有顯著差異(P0.01),證明合并OSAHS的高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)改變顯著。4.OSAHS合并高血壓組患者血清ET-1、NO水平與血壓變異程度具有相關(guān)性,前者呈現(xiàn)正相關(guān),后者呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:1.OSAHS合并高血壓組患者血壓變異性明顯增加,尤以夜間血壓變異為主,易發(fā)生血壓晨峰現(xiàn)象,且易呈現(xiàn)非杓型血壓曲線。2.OSAHS合并高血壓組患者血管內(nèi)皮損傷較單純高血壓患者嚴(yán)重,可能與炎癥反應(yīng)有關(guān)。3.與單純高血壓組患者比較,OSAHS合并高血壓組患者易發(fā)生心臟結(jié)構(gòu)改變,且隨病情發(fā)展左室舒張功能明顯減低。4.OSAHS合并高血壓組患者血管內(nèi)皮功能隨血壓變異程度出現(xiàn)相應(yīng)變化,且二者具有相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 高血壓 血壓晨峰 內(nèi)皮功能 靶器官損害
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 目錄7-8
• 主要符號對照表8-9
• 第1章 前言9-12
• 第2章 材料與方法12-15
• 2.1 研究對象12-13
• 2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.1.2 一般資料12-13
• 2.2 方法13-14
• 2.2.1 多導(dǎo)睡眠圖檢查13
• 2.2.2 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測13
• 2.2.3 血管內(nèi)皮功能指標(biāo)的測定13-14
• 2.2.4 心臟結(jié)構(gòu)和功能測定14
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析14-15
• 第3章 結(jié)果15-18
• 第4章 討論18-22
• 第5章 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 致謝25-26
• 文獻(xiàn)綜述26-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 作者簡介32

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：891258