血清總膽紅素預測冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性的臨床研究
本文關鍵詞:血清總膽紅素預測冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性的臨床研究
【摘要】:目的 既往研究發(fā)現,血清總膽紅素水平與心血管疾病發(fā)生率呈負相關,而目前國內外尚無研究報道其水平與冠狀動脈斑塊性質的關系。本研究首次探討了血清總膽紅素濃度在預測冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性的臨床作用。方法 入選冠心病的患者75例,依據疾病程度分為急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome, ACS)組40例,穩(wěn)定型心絞痛(stable angina pectoris, SAP)組35例,另隨機納入非冠心病患者40例為正常對照(normal control, NC)組,行冠狀動脈造影檢查,進一步對冠心病患者行血管內超聲(intravascular ultrasound, IVUS)檢查,術前測定各組患者血清膽紅素濃度,分析ACS組和SAP組冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性差異,比較3組患者血清膽紅素水平及其與斑塊性質關聯(lián)性。結果ACS組血清總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素水平均顯著低于SAP組和NC組(P0.05);IVUS顯像特征顯示ACS組管腔面積、纖維帽厚度顯著低于SAP組,而斑塊負荷、脂核大小、偏心指數、重構指數均顯著高于SAP組(JP0.01);血清總膽紅素水平與纖維帽厚度呈顯著正相關(r=0.306 P0.01),與脂核大小、偏心指數、重構指數呈顯著負相關(r=-0.315,-0.324,0.310,P0.01)。結論血清總膽紅素與冠狀動脈斑塊穩(wěn)定性呈顯著正相關,可以作為臨床預測冠心病患者斑塊穩(wěn)定性的血液學指標。
【關鍵詞】:冠心病 急性冠脈綜合征 血管內超聲 膽紅素
【學位授予單位】:浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R541.4
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- ABSTRACT5-6
- 前言6-8
- 一、對象與方法8-12
- (一) 對象8
- 1. 研究對象8
- 2. 排除標準8
- (二) 方法8-10
- 1. 標本采集及測定8-9
- 2. 冠狀動脈造影檢查9
- 3. IVUS檢查9-10
- (三) 統(tǒng)計學分析10-12
- 二、結果12-20
- (一) 臨床基本資料特征12-13
- (二) 三組患者膽紅素水平的比較13
- (三) 冠心病患者IVUS檢測指標斑塊特征比較13-14
- (四) 血清總膽紅素水平與IVUS測定斑塊特征的相關性14-16
- (五) 臨界病變患者的亞組分析16-20
- 1. 一般臨床資料16-18
- 2. 膽紅素水平的比較18
- 3. IVUS檢測結果斑塊特征比較18-19
- 4. 血清總膽紅素水平與斑塊特征的關系19-20
- 三、分析與討論20-24
- 四、結論24-25
- 參考文獻25-29
- 致謝29-30
- 文獻綜述30-40
- 參考文獻38-40
【相似文獻】
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9 龐,
本文編號:876675
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