本文關(guān)鍵詞：他汀類藥物對PCI術(shù)后冠狀動脈再狹窄的meta分析

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【摘要】：目的:經(jīng)過冠狀動脈支架植入術(shù)(PCI)后的患者,有著較高的冠狀動脈血管再狹窄的發(fā)生率。早期動物實(shí)驗(yàn)以及臨床試驗(yàn)證明:通過他汀類藥物降低血管內(nèi)血脂水平可以有效的減緩再狹窄的發(fā)生率,并且推遲再狹窄的發(fā)生進(jìn)程。為了研究血脂在再狹窄過程中發(fā)揮著什么樣作用,一大批臨床試驗(yàn)應(yīng)運(yùn)而生。這篇文章就是研究他汀類藥物能否降低冠狀動脈再狹窄的發(fā)生率。方法:通過計(jì)算機(jī)檢索PUBMED、COCHRAN LIBRARY、EMBASE、中國知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫。語種限制為英文,關(guān)鍵詞為“Hydroxymethylglutaryl-Co A Reductase Inhibitors Angioplasty,statins,fluvastatin,PCI,lovastatin,atorvastatin,rosuvastatin,nisvastatin,Restenosis”。時(shí)間為1994-2015年,收集有關(guān)他汀類藥物應(yīng)用于PCI術(shù)后,患者治療效果的隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)研究。采用Rev Man5.3軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:7項(xiàng)研究包含了PCI術(shù)后的病人約12973位。我們收集數(shù)據(jù)并分析,發(fā)現(xiàn)在PCI術(shù)后早期應(yīng)用他汀類藥物能夠明顯降低再狹窄的發(fā)生率。他汀類藥物對PCI術(shù)后血管最小管腔直徑的分析結(jié)果為:P=0.32,I2=14%,所以采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,MD=0.06,95%CI為[0.05,0.08],證明兩組最小管腔直徑變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.00001)。說明他汀類藥物在控制PCI術(shù)后最小管腔直徑方面的療效優(yōu)于對照組。他汀對PCI術(shù)后再狹窄的分析結(jié)果顯示:MD=0.85,95%CI為[0.76,0.95],,他汀對于再狹窄有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.006)。說明他汀類藥物在控制PCI術(shù)后再狹窄率方面的療效優(yōu)于對照組。因此他汀對冠狀動脈再狹窄的發(fā)生率有明顯作用。結(jié)論:他汀類藥物對于防治冠狀動脈PCI術(shù)后的再狹窄確實(shí)有一定的療效,可供臨床選擇,因?yàn)榉霞{入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)數(shù)較少、樣本量不夠豐富、導(dǎo)致本研究存在一定的局限性,研究結(jié)果有待于進(jìn)一步完善和充實(shí)。
【關(guān)鍵詞】：他汀 再狹窄 PCI Meta分析
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-6
• 引言6-8
• 1 資料方法8-11
• 1.1. 文獻(xiàn)檢索8
• 1.2. 文獻(xiàn)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)8-9
• 1.3. 文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取9
• 1.4. 質(zhì)量評估9-10
• 1.5. 統(tǒng)計(jì)分析10-11
• 2 結(jié)果11-18
• 2.1 文獻(xiàn)篩查結(jié)果11-13
• 2.2. 納入研究的質(zhì)量評估13-14
• 2.3. 納入研究的結(jié)果14-16
• 2.4 結(jié)論16-18
• 3 討論18-24
• 3.1 他汀類藥物18-19
• 3.2 PCI的相關(guān)因素19-20
• 3.3 導(dǎo)致再狹窄的相關(guān)因素20-22
• 3.4 再狹窄的中醫(yī)要素分析22-24
• 結(jié)語24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-32
• 參考文獻(xiàn)31-32
• 致謝32-33
• 附件33-39

【參考文獻(xiàn)】

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1 趙存瑞;白明;張博;王東;彭瑜;張艷;龐軍;王q，

本文編號：673955