目的探討男性高血壓患者血清尿酸(UA)水平變化及其與勃起功能障礙(ED)和血管內(nèi)皮損傷指標(biāo)一氧化氮(NO)、內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)和內(nèi)皮微粒(EMP)的關(guān)系。方法選擇新診斷男性高血壓患者為研究對(duì)象,采用ED國(guó)際指數(shù)問(wèn)卷表-5(IIEF-5)評(píng)估ED及其嚴(yán)重程度,100例伴ED患者(輕度31例、中度34例、重度35例)為ED組,100例年齡配對(duì)無(wú)ED的患者為對(duì)照組,尿酸酶法測(cè)定血清UA,酶聯(lián)免疫法測(cè)定NO、eNOS,流式細(xì)胞技術(shù)測(cè)定血漿EMP水平。結(jié)果重度ED組UA和EMP高于其他各組;而NO和e NOS低于其他各組,中度ED組UA和EMP高于輕度組及對(duì)照組;而NO和eNOS低于輕度組及對(duì)照組,輕度組UA和EMP高于對(duì)照組;而NO和eNOS低于對(duì)照組(P<0.05)。相關(guān)分析表明高血壓患者UA與NO、eNOS呈負(fù)相關(guān),與EMP呈正相關(guān)(r分別為-0.589、-0.693和0.717,均P<0.01)。多元逐步回歸分析結(jié)果顯示高血壓患者UA、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、收縮壓、糖尿病為EMP的影響因素,多元Logistic回歸分析顯示UA、舒張壓、BMI及LDL-...

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圖1 血清UA預(yù)測(cè)高血壓病ED患者的ROC曲線

ROC分析結(jié)果顯示，血清UA預(yù)測(cè)高血壓伴ED的ROC曲線下面積為0.785(95%CI:0.717～0.852,P<0.01），見(jiàn)圖1。以血清UA384.5μmol/L作為預(yù)測(cè)ED最佳閾值時(shí)，敏感度90%，特異度69%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值74.8%，陰性預(yù)測(cè)值87.3%。3討論

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