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不典型癥狀腹主動(dòng)脈瘤患者1例

發(fā)布時(shí)間:2021-11-06 05:41
  <正>腹主動(dòng)脈瘤是血管外科比較常見的疾病,是由于腹主動(dòng)脈局部擴(kuò)張退化,無法承受大動(dòng)脈血流沖擊導(dǎo)致瘤壁破裂的一種疾病,破裂者發(fā)生猝死風(fēng)險(xiǎn)極高。在癥狀性腹主動(dòng)脈瘤明確診斷的患者,可能在2年內(nèi)自然破裂率達(dá)到50%。當(dāng)代社會(huì),腹主動(dòng)脈瘤已經(jīng)逐漸成為危害老年人生命健康的重要疾病。因此,應(yīng)當(dāng)早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷的同時(shí)避免有創(chuàng)檢查,隨著現(xiàn)代影像技術(shù)的不斷發(fā)展,診斷腹主動(dòng)脈瘤的方法有了更多的選擇:超聲、CT、MRI是當(dāng)前無創(chuàng)檢查中首選的三個(gè)手段[1]。 

【文章來源】:中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2020,6(05)

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

不典型癥狀腹主動(dòng)脈瘤患者1例


患者CT影像

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腹主動(dòng)脈瘤CT診斷:主要表現(xiàn)為腹主動(dòng)脈擴(kuò)張,增強(qiáng)掃描,尤其是MPR等多種重建圖像可顯示腹主動(dòng)脈瘤直徑及瘤體遠(yuǎn)近端的范圍;腹主動(dòng)脈瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為直徑>3 cm,或超過病變近端主動(dòng)脈管徑的1/3以上;瘤壁鈣化和附壁血栓形成,血栓可為環(huán)形、半月形或新月形;部分腹主動(dòng)脈瘤累及腎動(dòng)脈或骼總動(dòng)脈等分支;對于疑有動(dòng)脈瘤破裂而臨床狀況穩(wěn)定的病人,CT為首選檢查,可清楚顯示腹膜后血腫或出血的部位和范圍[4]。彩色多普勒超聲檢查作為一種無創(chuàng)傷的影像診斷方法,可以了解腹主動(dòng)脈瘤的長度、直徑及壁的厚度,腔內(nèi)的血栓及血流等情況很有特異性,對術(shù)后治療觀察、提供敏感、準(zhǔn)確、無創(chuàng)傷檢查方法,在很大程度上可以免于或不做血管造影,臨床體會(huì)認(rèn)為彩色多普勒超聲檢查有肯定的診斷和實(shí)用價(jià)值[5]。

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]感染性腹主動(dòng)脈瘤誤診為腰椎間盤突出癥[J]. 古志林,謝煜,段權(quán),徐振華.  臨床誤診誤治. 2016(07)
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[3]腹主動(dòng)脈瘤并腰椎破壞誤診為腰椎結(jié)核1例[J]. 荊志振,陳斌,胡偉,畢博,姚秀峰,宋潔富,康曉梅.  脊柱外科雜志. 2015(01)
[4]腹主動(dòng)脈瘤危險(xiǎn)因素的病例對照研究[J]. 左尚維,隗瑛琦,陳峰,陳大方,吳濤,劉括,孫可欣,雋娟,熊江,郭偉.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2014(03)
[5]彩色多普勒超聲診斷腹主動(dòng)脈瘤臨床體會(huì)[J]. 斯琴高娃.  內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(05)
[6]腹主動(dòng)脈瘤破裂誤診為腰椎間盤突出癥1例[J]. 蔡軍.  中國骨傷. 2010(06)
[7]腹主動(dòng)脈瘤的無創(chuàng)檢查[J]. 陳泉,張雷,梅志軍,包俊敏,景在平.  臨床外科雜志. 2007(05)
[8]主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的診斷及誤診分析[J]. 馬海燕,蔡青山,梁東良,朱秀英.  臨床誤診誤治. 2002(04)



本文編號(hào):3479275

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