目的研究病態(tài)竇房結綜合征并陣發(fā)性心房顫動患者雙腔起搏器術后應用瑞舒伐他汀聯合美托洛爾對術后房性高頻事件的防治作用，明確C-反應蛋白、左房內徑對房顫復發(fā)的預測價值，證實美托洛爾聯合瑞舒伐他汀為防治心房高頻事件的經典方案，此方案能夠減少腦卒中等術后并發(fā)癥。方法選擇2011年4月-2013年2月濟寧市第一人民醫(yī)院心臟中心符合雙腔起搏器植入術指征的病態(tài)竇房結綜合征合并陣發(fā)性心房顫動并成功行雙腔起搏器植入術的患者46例，隨機分為對照組、試驗組，對照組服用基礎藥物，試驗組術后1-6月服用基礎藥物，術后7-12月服用基礎藥物+瑞舒伐他�。�10mg每晚1次），以阿司匹林（100mg每晚1次）+美托洛爾緩釋片（47.5mg每早1次）作為基礎藥物。隨訪觀察12個月，觀察比較兩組患者在術后6月、12月血脂、高敏C-反應蛋白、左房內徑的變化，并于術后6月、12月行起搏器程控，詳細記錄患者術后心房起搏比例、心室起搏比例、心房高頻事件（包括發(fā)作次數、發(fā)作持續(xù)時間）的發(fā)生情況，并注意檢查患者腦卒中情況。結果1、治療12月后，左房內徑變化特點：雙腔起搏器植入術后藥物治療，兩組患者的左房內徑較術前存在較小趨勢，但因隨訪... 

【文章來源】：濟南大學山東省

【文章頁數】：54 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
研究生導師和課題指導小組成員介紹
摘要
Abstract
主要符號表
第一章 緒論
第二章 試驗設計與研究方案
    2.1 研究對象
    2.2 儀器與材料
    2.3 研究方法
    2.4 統(tǒng)計學處理
第三章 實驗結果
    3.1 兩組實驗者臨床資料比較
    3.2 藥物安全性比較
    3.3 治療前后血脂、hsCRP、LAD 變化比較
    3.4 起搏器程控儀記錄數據比較
    3.5 治療效果比較
    3.6 卒中并發(fā)癥比較
    3.7 AF 持續(xù)時間、hsCRP 預測卒中的受試者工作特征（ROS 曲線）
    3.8 起搏器程控儀程控數據與 hsCRP 相關性研究
第四章 討論
    4.1 病態(tài)竇房結綜合征、陣發(fā)性心房顫動、腦卒中
    4.2 PAF 的流行病學
    4.3 PAF 的病因及誘因
    4.4 PAF 的藥物治療方案
    4.5 PAF 的發(fā)生與炎癥相關的機制研究
    4.6 PAF 與氧化應激
    4.7 PAF 的上游治療
    4.8 他汀類藥物降低腦卒中風險的機制研究
    4.9 影響 DDD 術后 AF 發(fā)生的因素
    4.10 創(chuàng)新性及研究限制
第五章 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]他汀類藥物作為心房顫動上游治療的研究狀況[J]. 莊端蓉,陳穎敏.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2012(05)
[2]早期應用辛伐他汀對急性冠狀動脈綜合征血清基質金屬蛋白酶及其抑制因子和高敏C-反應蛋白水平的影響[J]. 呂以杰,王海濱,孫德成,郭濤,顏淑紅,朱世明,苗偉.  中國循環(huán)雜志. 2004(04)
[3]普伐他汀對快速起搏心房肌結構重構的影響[J]. 商麗華,胡大一,趙秀麗,張仁漢.  中華心律失常學雜志. 2004(03)
[4]中國人非瓣膜性心房顫動腦卒中危險因素的病例-對照研究[J]. 胡大一,孫藝紅,周自強,李奎寶,倪永斌,楊光,孫淑紅,李蕾.  中華內科雜志. 2003(03)
[5]中國人非瓣膜病心房顫動患者腦卒中發(fā)生率及影響因素的回顧性前瞻研究(摘要)[J]. 馬長生,周玉杰,馬煜,鄭知剛,顏紅兵,王勇,劉興鵬,李霄,柯元南.  中國循環(huán)雜志. 1999(S1)



本文編號：3398261