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焦慮抑郁對老年高血壓患者動態(tài)血壓、ET-1、NO的影響

發(fā)布時間:2020-11-06 01:01
   目的:探討焦慮抑郁對老年高血壓患者動態(tài)血壓、ET-1、NO的影響,為老年高血壓患者進一步的早期心理及藥物干預及治療提供理論依據(jù)。方法:根據(jù)入選標準、排除標準,選擇2016年11月至2017年6月于濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院老年醫(yī)學科及心內(nèi)科住院的老年高血壓患者120例(男51例,女69例),對入選的所有患者進行zung焦慮自評量表和抑郁自評量表評估,根據(jù)焦慮/抑郁自評量表結果將老年高血壓患者分為單純高血壓組(共62例)和伴有焦慮抑郁的高血壓組(共58例),通過病史問診及查體,詳細記錄患者一般情況,包括:性別、年齡、身高(m)、體重(kg),體質(zhì)量指數(shù)BMI(BMI=kg/m2)、吸煙史、飲酒史、測定并記錄患者基礎血壓值,并于次日空腹抽取肘靜脈血,測定血脂、超敏-C反應蛋白以及人血ET-1、NO,對所有患者進行動態(tài)血壓監(jiān)測,監(jiān)測患者的動態(tài)血壓參數(shù)變化。使用SPSS19.0對兩組患者的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結果:伴有焦慮抑郁的老年高血壓組24小時收縮壓標準差(24hSBPSD)、白天收縮壓標準差(dSBPSD)、夜間收縮壓標準差(nSBPSD)以及夜間舒張壓標準差(nDBPSD)與單純老年高血壓組比較,差異有統(tǒng)計學意義(15.14±2.71mmHg vs 13.90±3.02mmHg、14.09±2.67mmHgvs 12.95±2.38mmHg、12.55±5.33mmHgvs 10.32±4.53mmHg、9.81±3.45mmHg vs 7.26±3.64mmHg,P 值分別為 0.020、0.018、0.004、0.000,P值均0.05),而24小時舒張壓的標準差、白晝舒張壓的標準差兩組間比較,差異無統(tǒng)計學意義。血清ET-1水平比較,伴有焦慮抑郁的老年高血壓患者明顯高于單純老年高血壓患者:86.62±24.88ng/lvs58.39±25.23ng/l,P=0.000;而一氧化氮(NO)水平,伴有焦慮抑郁的老年高血壓患者明顯低于單純老年高血壓患者:69.00±5.53umol/vs80.86±5.62umol/l,P=0.000。結論:焦慮抑郁狀態(tài)對老年高血壓患者血壓變異性具有顯著性影響,且焦慮抑郁影響老年高血壓患者ET-1和NO的表達水平。早期識別并干預老年高血壓患者的焦慮抑郁狀態(tài)并且有針對性的心理干預有助于血壓的進一步控制,有助于延緩老年高血壓患者的血管內(nèi)皮損害,對改善老年高血壓患者的病情進展及預后具有積極作用。
【學位單位】:濱州醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R544.1
【文章目錄】:
摘要
英文摘要
英文縮略詞及術語
前言
研究對象與方法
    1、研究對象
    2、臨床資料收集
    3、研究方法
    4、統(tǒng)計學方法
結果
討論
結論
參考文獻
綜述 焦慮抑郁與血壓變異性的研究進展
    參考文獻
研究生期間發(fā)表論文
致謝

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