發(fā)布時間：2020-08-20 12:36

【摘要】：目的了解連云港和安慶市農(nóng)村高血壓人群動脈硬化以及外周動脈疾病的患病率,分析連云港和安慶市農(nóng)村高血壓人群空腹血糖水平與動脈硬化、外周動脈疾病的關聯(lián)性,從而為動脈硬化相關疾病的早期控制和防治提供初步依據(jù)。方法2013年7月至9月在連云港市贛榆縣和東�？h、安慶市樅陽縣和望江縣開展關于高血壓患者合并相關危險因素的橫斷面研究。以空腹血糖水平作為自變量,以臂踝脈搏波傳導速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)作為因變量進行多重線性回歸分析;以動脈硬化(baPWV≥18 m/s)、外周動脈疾病[踝臂指數(shù)(ankle brachial index,ABI)0.9]作為因變量進行多重Logistic回歸分析。結(jié)果共3 894例患者納入血糖與baPWV、動脈硬化關聯(lián)性的分析,其中血糖正常(5.6 mmol/L)、空腹血糖受損[impaired fasting glucose(IFG),5.6-7.0 mmol/L]以及糖尿病(≥7.0 mmol/L)的人群分別占44.5%、43.0%和12.5%,動脈硬化的患病率為46.7%。分析顯示,空腹血糖與baPWV、動脈硬化均存在關聯(lián),校正后空腹血糖水平每增加1mmol/L,baPWV水平隨之升高0.26 m/s(95%CI:0.20,0.33;P0.001),動脈硬化隨之增加16%(OR=1.16;95%CI:1.10,1.23;P0.001)。同時,與血糖正常人群比較,IFG、糖尿病患者baPWV水平(β=0.50 m/s;95%CI:0.28,0.72;P0.001;β=1.13 m/s;95%CI:0.80,1.47;P0.001),動脈硬化患病率(OR=1.48;95%CI:1.25,1.75;P0.001;OR=1.90;95%CI:1.48,2.45;P0.001)顯著升高。另外,空腹血糖與baPWV水平在收縮壓≥140 mm Hg的人群中具有更強的關聯(lián)(β=0.34 m/s;95%CI:0.24,0.44;P0.001;vs.140 mm Hg;β=0.18 m/s;95%CI:0.09,0.27;P0.001;交互P值=0.027)。共4 009例患者納入血糖與外周動脈疾病關聯(lián)性的分析,外周動脈疾病的患病率為2.9%。但是,我們并未發(fā)現(xiàn)空腹血糖水平與外周動脈疾病的顯著關聯(lián)性。結(jié)論連云港和安慶市農(nóng)村高血壓人群的空腹血糖水平與baPWV、動脈硬化患病顯著正相關,而且在收縮壓高的人群二者具有更強的關聯(lián)。然而,空腹血糖與外周動脈疾病患病無顯著關聯(lián)。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R544.1;R543.5
【圖文】：

圖 1 研究對象入選流程圖Fig 1 Flow chart of study population本特征共 3 894 例患者，其平均年齡為（65.2 ±7.5）歲數(shù)為（24.7 ±4.0）kg/m2，baPWV 的平均水平為壓的平均水平分別為（142.0 ±18.4）、（83.4 1%）正在吸煙，671（17.1%）人正在飲酒，自述.8%），總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、同濾過率、肌酐以及空腹血糖的平均水平分別為 1.3）mmol/L、（1.3 ± 0.3）mmol/L、（14.0 ±mL、（88.2 ±14.9）mL/min/1.73m2、（66.7 ±

安徽醫(yī)科大學碩士學位論文3.1.3 空腹血糖與臂踝脈搏波傳導速度和動脈硬化的平滑曲線擬合圖 2 平滑曲線顯示，調(diào)整年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、吸煙、飲酒、研究中心、收縮壓、總膽固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸、肌酐、降壓藥變量后，隨著空腹血糖水平的升高，baPWV 水平（圖 2A）和動脈硬化（圖 2B）都隨之升高。

20圖 3 空腹血糖與臂踝脈搏波傳導速度的分層回歸分析Fig 3 Stratified analyses by potential effect modifiers for the association between fasting blood glucose andbranchial-ankle pulse wave velocity3.1.7 空腹血糖與收縮壓和臂踝脈搏波傳導速度的線性回歸分析在表 5 中，我們發(fā)現(xiàn)，校正相關因素后，與收縮壓低（<140 mm Hg）且空腹血糖低（<5.7 mmol/L, 中位數(shù)）的患者相比，收縮壓高（≥140 mm Hg）且空腹血糖水平高（≥5.7 mmol/L）的患者與 baPWV 的關聯(lián)性更強（β=2.84 m/s; 95%CI,2.54, 3.15; P<0.001; 交互 P 值=0.027）。

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2 孫慧艷;沈飛霞;鄭景晨;張文淼;;妊娠期糖尿病在妊娠不同時期的空腹血糖變化及意義[A];2008年浙江省內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2008年

3 陳園;韓剛;葛家璞;伊萬;趙紅麗;;新疆吐魯番地區(qū)空腹血糖分析及相關因素的流行病學調(diào)查[A];中華醫(yī)學會第十次全國內(nèi)分泌學學術會議論文匯編[C];2011年

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5 菅強;趙驥飛;吳業(yè)賓;賈保民;尹鍇;田薇薇;;糖尿病患者空腹血糖與腎臟早期損害的相關性研究[A];中華醫(yī)學會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

6 鄧顯忠;涂真;;前列腺特異性抗原在與血糖、血脂、體重指數(shù)的相關性研究[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學會泌尿外科專業(yè)委員會第十四次全國學術會議暨2016年廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會泌尿外科專業(yè)委員會學術年會論文集[C];2016年

7 鄧顯忠;涂真;;前列腺特異性抗原在與血糖、血脂、體重指數(shù)的相關性研究[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合男科學術大會暨重慶市中西醫(yī)結(jié)合學會2016年男科學術大會論文集[C];2016年

8 張亞非;吳鳳蘭;張明珠;黃儉;馮雪蓮;高曉梅;黃銘鈞;周小兵;黃清發(fā);廖碧珠;趙法O;郭俊生;;1477例中老年人空腹血糖與相關指標的分析[A];中國營養(yǎng)學會第八次全國營養(yǎng)學術會議論文摘要匯編[C];2000年

9 侯艷;朱顯軍;;妊娠早晚期空腹血糖及血尿酸水平的變化[A];第9屆中國中西醫(yī)結(jié)合學會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會第二次學術會議論文集[C];2017年

10 李慎軍;王樹才;程明;金善;谷明明;曹秉振;;2型糖尿病、空腹血糖與急性腦梗死患者長期預后的關系[A];中華醫(yī)學會第十八次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編（上）[C];2015年

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2 記者 郭洋;西蘭花或有助治療糖尿病[N];健康報;2017年

3 河南 主任醫(yī)師 是明啟;空腹血糖不等于“饑餓”血糖[N];家庭醫(yī)生報;2017年

4 張獻懷;測空腹血糖不必刻意久餓[N];中國醫(yī)藥報;2015年

5 ;空腹血糖在5.9mmo1/L以下也有可能患糠尿病[N];保健時報;2005年

6 東南大學附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師 金暉;解讀空腹血糖7.1mmol/L[N];家庭醫(yī)生報;2009年

7 ;我治糖尿病[N];中國中醫(yī)藥報;2002年

8 ;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病專輯[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 柳 叢;糖尿病以什么標準診斷[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

10 ;糖尿病檢測[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

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3 何濤（Tom Ho）;補腎化瘀法對臺灣地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變的康復療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2014年

4 汪月娟;中國成人高血壓患者空腹血糖狀態(tài)與腎小球高濾過的關聯(lián)性分析及高濾過對腎病進展風險影響的隊列研究[D];南方醫(yī)科大學;2015年

5 吳秀娟;吉蘭—巴雷綜合征的臨床特征、治療及預后分析[D];吉林大學;2016年

6 張利莉;非酒精性脂肪性肝病伴代謝綜合征的危險因素探討及機制研究[D];華中科技大學;2010年

7 唐帥;坐骨神經(jīng)阻滯的恢復時間在糖尿病人與非糖尿病人中的差異[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2015年

8 張素軍;蒺藜皂苷調(diào)節(jié)大鼠糖脂代謝的機理和硬軟蒺藜指紋分析[D];華東師范大學;2006年

9 馬百成;優(yōu)化型十拷貝rolGLP-1在大腸桿菌中的高效表達及其應用研究[D];南開大學;2014年

10 霍琰;脂肪因子Vaspin在妊娠期糖尿病中的作用[D];河北醫(yī)科大學;2015年

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6 賀曉瑜;血糖水平與急性缺血性腦卒中預后的相關性研究[D];延安大學;2018年

7 張夢笑;孕中期維生素D與空腹血糖及GDM發(fā)生風險的關聯(lián)研究[D];安徽醫(yī)科大學;2018年

8 何昆;2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關危險因素分析[D];河北醫(yī)科大學;2017年

9 柯媛媛;福州市鼓樓區(qū)2型糖尿病證素分布情況及相關指標的研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2017年

10 劉茜;糖化血紅蛋白聯(lián)合空腹血糖檢測在甲亢伴糖代謝異�；颊咧械脑\斷價值[D];安徽醫(yī)科大學;2017年

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