【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)比不同起源部位頻發(fā)室早射頻消融術(shù)前及術(shù)后左心房結(jié)構(gòu)及功能,了解不同起源部位頻發(fā)室早射頻消融術(shù)對(duì)左心房的影響,以指導(dǎo)臨床治療。方法:收集2014年12月至2017年9月于我院住院,動(dòng)態(tài)心電圖示室早負(fù)荷10000次/24h,且成功行射頻消融術(shù)患者123例。依據(jù)術(shù)中定位室早來(lái)源分為右室流出道游離壁24例(年齡:43±18歲,男性:10例),右室流出道間隔部36例(年齡:44±11歲,男性30例),主動(dòng)脈竇上36例(年齡:43±15歲,男性:26例),主動(dòng)脈竇下27例(年齡:47±12歲,男性:16例)。入選患者于術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后2周、術(shù)后1月應(yīng)用心臟超聲二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)觀察左心房結(jié)構(gòu)及功能指標(biāo)。選取32例既往體健,無(wú)煙酒等不良嗜好的成年人做為對(duì)照組。結(jié)果:LAD術(shù)前較對(duì)照組顯著增大(P0.05),術(shù)后2周較術(shù)前顯著減小(P0.05),但未達(dá)到對(duì)照組水平。組間比較:術(shù)后2周以右室流出道間隔部來(lái)源改善顯著,后依次為游離壁、主動(dòng)脈竇上、主動(dòng)脈竇下來(lái)源(P0.05)。S%術(shù)前較對(duì)照組顯著較低(P0.05),術(shù)后1月較術(shù)前顯著改善(P0.05),但未達(dá)到對(duì)照組水平。組間比較:術(shù)后1月以右室流出道間隔部來(lái)源改善顯著,后依次為游離壁、主動(dòng)脈竇上、主動(dòng)脈竇下來(lái)源(P0.05)。A-VTI術(shù)前游離壁組較對(duì)照組無(wú)顯著差異(P0.05),余三組較對(duì)照組顯著降低,術(shù)后2周均有逐漸改善趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。LAEF術(shù)前較對(duì)照組無(wú)顯著差異(P0.05),LVEF術(shù)前較對(duì)照組顯著減低(P0.05),術(shù)后2周LAEF及LVEF較術(shù)前有逐漸改善趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:1.頻發(fā)室早可致左心房直徑顯著增大,經(jīng)射頻消融治療術(shù)后2周可顯著減小,尤以右室流出道間隔部來(lái)源改善顯著,后依次為右室流出道游離壁、主動(dòng)脈竇上、主動(dòng)脈竇下來(lái)源。2.頻發(fā)室早可致左心房應(yīng)變顯著降低,經(jīng)射頻消融治療術(shù)后1月可顯著改善,尤以右室流出道間隔部改善顯著,后依次為游離壁來(lái)源,主動(dòng)脈竇上及主動(dòng)脈竇下來(lái)源。3.頻發(fā)室早可致左心室射血功能障礙,經(jīng)射頻消融治療術(shù)后2周左心室及左心房射血功能有逐漸改善趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
【圖文】：

四組患者左心房直徑比較

四組患者左心房橫徑比較
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R541.7

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 郭繼鴻;;室早性心肌病發(fā)生機(jī)制的探討[J];臨床心電學(xué)雜志;2015年03期

2 王福軍;劉紅霞;羅亞雄;;室性早搏性心肌病[J];實(shí)用心電學(xué)雜志;2015年01期

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本文編號(hào)：2599252