【摘要】：目的探討射頻消融術(shù)對(duì)非瓣膜病心房顫動(dòng)患者腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)的影響。方法應(yīng)用前瞻性研究方法,選取行射頻消融術(shù)的心房顫動(dòng)患者121例,其中陣發(fā)性心房顫動(dòng)組105例,持續(xù)性心房顫動(dòng)組16例。應(yīng)用酶法化驗(yàn)血清肌酐,應(yīng)用CKD-EPI方程計(jì)算e GFR,所有患者均行射頻消融術(shù)(環(huán)肺靜脈電隔離+線(xiàn)性消融),術(shù)前評(píng)估e GFR、血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽,應(yīng)用超聲心動(dòng)圖測(cè)量入選者左心房直徑、左心房面積、左心室射血分?jǐn)?shù)。術(shù)后6月及12月進(jìn)行上述所有數(shù)據(jù)的隨訪(fǎng),統(tǒng)計(jì)分析射頻消融術(shù)后維持竇性心律對(duì)心房顫動(dòng)患者e GFR的影響。結(jié)果兩組在年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)、高血壓病、糖尿病、血脂異常、食鹽情況等方面比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),兩組心房顫動(dòng)病程比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。與術(shù)前基線(xiàn)比較,射頻消融術(shù)后6月、12月兩組左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分?jǐn)?shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。與術(shù)前基線(xiàn)比較,射頻消融術(shù)后6月、術(shù)后12月陣發(fā)性心房顫動(dòng)組左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分?jǐn)?shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。與術(shù)前基線(xiàn)比較,持續(xù)性心房顫動(dòng)組射頻消融術(shù)后6月、12月左心房直徑、左心房面積減小,左心室射血分?jǐn)?shù)增加,血紅蛋白、高敏C反應(yīng)蛋白、氨基末端B型鈉尿肽降低,e GFR增加,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論射頻消融轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)患者竇性心律可提高心房顫動(dòng)患者腎小球?yàn)V過(guò)率,改善心房顫動(dòng)患者腎功能。
【作者單位】： 唐山市工人醫(yī)院心內(nèi)三科;北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部第三臨床醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：河北省衛(wèi)生廳重點(diǎn)科技研究計(jì)劃(20171382)
【分類(lèi)號(hào)】：R541.75

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本文編號(hào)：2552576