心房顫動(dòng)合并急性冠脈綜合征抗栓治療進(jìn)展
發(fā)布時(shí)間:2017-12-18 19:29
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【摘要】:心房顫動(dòng)(房顫,AF)是最常見的心律失常,常常和急性冠脈綜合征(ACS)同時(shí)存在,由于房顫血栓和冠脈內(nèi)血栓形成機(jī)制不同,口服抗凝藥物(OAC)不足以預(yù)防冠脈栓塞事件,抗血小板藥物亦不能有效預(yù)防房顫患者血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),因此需要口服抗凝藥物與抗血小板藥物的聯(lián)合應(yīng)用,隨之而來的是出血并發(fā)癥的增加,其抗栓治療難點(diǎn)在于選擇最優(yōu)抗栓藥物結(jié)合形成新的抗栓策略,從而在取得最大抗栓獲益的同時(shí)減少出血風(fēng)險(xiǎn)。近年來,新型口服抗凝藥物(new oral anticoagulants,NOAC)及新P2Y12受體抑制劑(如替格瑞洛、普拉格雷)的出現(xiàn)為抗栓領(lǐng)域提供了更多解決途徑,伴隨臨床研究證據(jù)的不斷積累,逐漸證實(shí)NOAC、新P2Y12受體抑制劑分別在AF、ACS患者中取得的臨床獲益優(yōu)于華法林、氯吡格雷,伴隨著出血風(fēng)險(xiǎn)的顯著增加,并分別在房顫卒中預(yù)防及急性冠脈綜合征患者管理的最近更新的相關(guān)指南中獲得推薦,這讓房顫合并急性冠脈綜合征患者抗栓決策變得更為棘手,F(xiàn)對(duì)AF合并ACS患者抗栓進(jìn)展的相關(guān)臨床研究做一綜述。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R541.4;R541.75
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條
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,本文編號(hào):1305371
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