本文關(guān)鍵詞：食管胃黏膜異位的臨床表現(xiàn)及內(nèi)鏡檢出的影響因素分析

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【摘要】：背景：食管胃黏膜異位是一種先天性的橘紅色的島狀胃黏膜,主要位于食管上段,又被稱為食管入口補丁或者食管入口斑。因為食管胃黏膜異位多位于頸段食管,內(nèi)鏡檢查者很容易漏診必須仔細(xì)檢查才能發(fā)現(xiàn),所以檢出率在0.1%-10%不等。異位的胃黏膜在近端食管能引起泌酸,可能引起一系列咽喉部及食管的癥狀,從而引起越來越多的人關(guān)注本病。目的：探討食管胃黏膜異位與反酸、燒心、咽喉部不適等臨床癥狀的關(guān)系及檢出率的影響因素。方法：對2014年6-9月河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心連續(xù)接受胃鏡檢查的患者,進行前瞻性觀察研究,分析食管胃粘膜異位與臨床癥狀的關(guān)系�；颊咴谛袃�(nèi)鏡檢查前我們將對其進行常規(guī)的問診,如近3個月來咽喉部的癥狀、有無胃食管返流的癥狀,并記錄保存,同時記錄不同的內(nèi)鏡操作醫(yī)生。在研究中非糜爛性食管炎被認(rèn)為是有反流癥狀但是內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)反流性食管炎。結(jié)果：納入統(tǒng)計的有2009例患者,食管胃粘膜異位檢出160例(7.96%)；在檢出食管胃黏膜異位中咽部異物感患者24例(15.3%)、吞咽不適21例(13.4%)、反酸57例(36.3%)、燒心56例(35.7%),無食管胃粘膜異位患者咽部異物感245例(12.2%)、吞咽不適195例(9.7%)、反酸614例(30.5%)、燒心558例(27.7%),Logistic回歸分析顯示咽喉部異物感與反酸、燒心癥狀無明顯關(guān)系與反流性食管炎和食管胃黏膜異物無明顯關(guān)系,食管胃黏膜異位檢出率的不同與不同內(nèi)鏡操作者有關(guān)。無痛胃鏡與普通胃鏡在食管胃黏膜異位檢出率方面是有差異的(P0.05)。無痛胃鏡比普通胃鏡食管胃黏膜異位檢出率高,有明顯統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：食管胃粘膜異位與咽喉部異物感、反酸、燒心癥狀無明顯關(guān)系。食管胃粘膜異位在不同內(nèi)鏡操作者之間檢出率有較大差異,無痛病人的食管胃粘膜異位檢出率較高。這些提示食管胃粘膜異位的檢出率是可做為食管檢查質(zhì)量的評價指標(biāo)的。
【關(guān)鍵詞】：食管胃黏膜異位 咽喉部異物感 胃食管反流病 無痛胃鏡 普通胃鏡
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R571
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-11
• 資料與方法11-13
• 結(jié)果13-17
• 討論17-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-26
• 綜述26-35
• 參考文獻33-35
• 附錄35-38
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況38-39
• 致謝39-40
• 個人簡歷40

【參考文獻】

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1 李政文;呂黃勇;堯登華;侯文峰;何俊堂;;共聚焦內(nèi)鏡診斷食管胃黏膜異位癥14例[J];西南國防醫(yī)藥;2010年11期

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本文編號：884220