本文關鍵詞：疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝肝郁脾虛證的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：通過對疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝肝郁脾虛證患者的臨床療效觀察,評價其治療慢乙肝肝郁脾虛證患者的臨床療效,為中西醫(yī)結合治療慢性乙型病毒性肝炎提供參考。方法：選擇來源于江蘇省中醫(yī)院門診及病房治療的60例患者,按照隨機分組原則,分為實驗組與對照組,每組各30例。對照組給予恩替卡韋分散片治療,治療組給予恩替卡韋分散片及疏肝健脾法辨證加減的組成方藥。療程為6個月。觀察兩組患者治療前、治療3月后及治療6月時臨床癥狀體征、中醫(yī)證候積分、肝功能及乙肝病毒定量等指標,進而比較兩種療法的治療效果。結果：綜合療效方面,試驗組總有效率為80%,對照組為63.3396,試驗組高于對照組,但統(tǒng)計學(p0.05)無顯著性差異；臨床證候改善方面比較：治療組30例,顯效8例,有效20例,無效2例,總有效率93.33,對照組30例,顯效4例,有效15例,無效11例,總有效率63.33,證候療效治療組明顯優(yōu)于對照組(p0.05)；在肝功能指標方面,兩組在治療前后的同組內比較均有統(tǒng)計學意義(p0.05),而組間比較,在改善ALT及AST方面治療組要優(yōu)于對照組(p0.05)；在乙肝HBV-DNA陰轉率等方面,兩組組內治療前后比較,具有統(tǒng)計學差別(p0.05),但兩組之間治療后組間相比,無明顯統(tǒng)計差別(p0.05)。結論：疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋在治療慢乙肝肝郁脾虛證患者方面能明顯改善患者的臨床癥候,并且有助于肝功能的恢復,抑制病情的進展,進而提高患者的生活質量。疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋在治療慢乙肝過程中療效可靠,未見不良反應,易于被患者接受,值得臨床推廣。
【關鍵詞】：慢性乙型肝炎 恩替卡韋 肝郁脾虛證 臨床研究
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R512.62
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• Abstract8-9
• 研究背景9-10
• 第一部分 理論研究10-16
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學關于慢乙肝的認識及治療10-12
• 1.1 慢性乙型肝炎的概念10
• 1.2 流行病學研究10
• 1.3 慢性乙型肝炎的發(fā)病機制10-11
• 1.4 慢性乙型肝炎的西醫(yī)治療11-12
• 1.5 CHB當前研究的難點與熱點12
• 2. 祖國醫(yī)學關于慢性乙型肝炎的認識12-16
• 2.1 病名的認識12
• 2.2 病因的探討12-13
• 2.3 病機的探討13
• 2.4 中醫(yī)學對CHB木郁土壅的證治探討13-14
• 2.5 辨證論治14
• 2.6 專方及單味藥治療14-15
• 2.7 中西醫(yī)結合治療慢性乙型肝炎15-16
• 第二部分 臨床研究16-23
• 1. 研究目的16
• 2. 研究方法16-18
• 2.1. 一般資料16
• 2.2. 西醫(yī)診斷標準16
• 2.3. 中醫(yī)辨證標準16
• 2.4. CHB抗病毒治療標準16
• 2.5. 納入標準16
• 2.6. 排除標準16
• 2.7. 病例剔除標準16-17
• 2.8. 病例的脫落與處理17
• 2.9. 研究設計17
• 2.10. 安全性指標及療效觀察指標17
• 2.11. 療效評價標準17-18
• 2.12. 統(tǒng)計學檢查方法18
• 3. 研究結果分析18-23
• 3.1. 基線比較18-19
• 3.2. 研究結果19-20
• 3.3. 實驗組與對照組HBVDNA變化20-21
• 3.4. 綜合療效比較21
• 3.5. 治療前、后中醫(yī)臨床癥候積分變化21-22
• 3.6. 實驗組與對照組各臨床癥狀治療前后變化22
• 3.7. 安全性指標22-23
• 討論23-27
• 1. 選題依據(jù)23-24
• 1.1 西藥對CHB相關治療及不足23
• 1.2 中西醫(yī)聯(lián)合治療對CHB的優(yōu)勢23-24
• 2. 疏肝健脾法的立法組方依據(jù)24
• 3. 效價分析24-25
• 3.1 對患者臨床癥狀的影響24-25
• 3.2 對患者肝功能的影響25
• 3.3 對患者血清病毒學及傳染免疫學的影響25
• 4. 醫(yī)案舉隅25-26
• 5. 不足及展望26-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-31
• 附錄31-37
• 致謝37

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 岳風娥;程華;;恩替卡韋治療乙型肝炎病毒相關性腎炎2例[J];肝臟;2007年01期

2 周秀云;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];實用肝臟病雜志;2007年05期

3 繆正秋;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎14例近期療效報道[J];肝臟;2007年05期

4 梁艷麗;梅存金;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];淮海醫(yī)藥;2008年01期

5 郭翔;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];臨床肝膽病雜志;2008年06期

6 嚴志剛;梁杰;劉建鋒;張志玲;王洋;薛寧;馬會忠;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎療效觀察[J];人民軍醫(yī);2008年07期

7 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];肝臟;2008年04期

8 楊龍;楊陽;龔守軍;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化1年隨訪觀察[J];肝臟;2008年02期

9 姜杰;王慧;吳淑娟;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2009年01期

10 林鋒;吳濤;符健;吳彪;邱平;許小珍;蔡篤運;賈杰;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎臨床觀察[J];中國熱帶醫(yī)學;2009年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘淵斌;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效的觀察[A];病毒性肝炎慢性化、重癥化基礎與臨床研究進展學術會議論文匯編[C];2009年

2 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎的療效觀察[A];全國第2屆中西醫(yī)結合傳染病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

3 紀冬;陳國鳳;李永綱;邵清;韓萍;;恩替卡韋治療慢性乙肝病毒感染患者21例療效觀察及文獻回顧[A];中華醫(yī)學會全國第九次感染病學學術會議論文匯編[C];2006年

4 張建;白鵠;朱玉成;謝士達;;恩替卡韋聯(lián)合血漿置換治療慢性乙型重型肝炎22例[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2008年

5 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];第十次浙江省中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2008年

6 楊聯(lián)勇;;恩替卡韋治療慢性乙型肝炎感染的綜述[A];2006年慢性乙型肝炎治療進展研討會資料匯編[C];2006年

7 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];2008年浙江省感染病、肝病學術年會論文匯編[C];2008年

8 胡濤;呂志平;;杞菊地黃丸聯(lián)合恩替卡韋治療肝腎陰虛型慢性乙型肝炎的臨床研究[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應用研究論文集[C];2012年

9 楊澍;王洪;徐強勝;王雪剛;曹麗紅;洪婉媚;;恩替卡韋對慢性乙型重型肝炎搶救意義分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

10 楊靜;朱萱;王河;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議論文集[C];2013年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 陳國東;國產恩替卡韋打造市場新格局[N];醫(yī)藥經濟報;2009年

2 國家上海新藥安全評價研究中心主任 鄧中平;恩替卡韋治療乙型肝炎的安全性研究[N];中國勞動保障報;2005年

3 侯金林;恩替卡韋：慢性乙型肝炎治療的新選擇[N];中國勞動保障報;2005年

4 陸志城;恩替卡韋：有望成為治療慢性乙肝的一線藥物[N];醫(yī)藥經濟報;2006年

5 駐京記者 王丹;恩替卡韋實際臨床數(shù)據(jù)公布[N];醫(yī)藥經濟報;2010年

6 記者 靖九江;恩替卡韋可降低肝癌發(fā)生率[N];中國醫(yī)藥報;2012年

7 譚德明;乙肝治療又添新將——恩替卡韋[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

8 記者　張旭;長期接受恩替卡韋治療患者沒有產生耐藥[N];中國醫(yī)藥報;2006年

9 曉劍;恩替卡韋用于慢性乙型肝炎的治療[N];中國勞動保障報;2005年

10 國家發(fā)改委醫(yī)藥工業(yè)信息中心站 郭文;恩替卡韋溢價之路潛藏市場危機[N];醫(yī)藥經濟報;2005年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

2 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

3 馬科;恩替卡韋治療乙肝病毒相關慢加急性肝功能衰竭的臨床研究[D];華中科技大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 谷路娟;養(yǎng)肝清熱方聯(lián)合恩替卡韋對濕熱內蘊證HBeAg陽性慢性乙型肝炎臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2015年

2 李健;聚乙二醇干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 胡富苗;恩替卡韋的合成及其質量評價[D];浙江大學;2016年

4 許金超;HBeAg陽性慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯(lián)合CIK免疫治療的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

5 劉玉鳳;恩替卡韋單藥與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療代償期乙型肝炎肝硬化的療效對比分析[D];首都醫(yī)科大學;2016年

6 周靖;恩替卡韋治療失代償期乙肝肝硬化病人的長期療效觀察[D];蘇州大學;2016年

7 齊賀;疏肝理脾方聯(lián)合恩替卡韋治療肝郁脾虛慢性乙型肝炎的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2016年

8 魏國慶;疏肝健脾法聯(lián)合恩替卡韋治療慢乙肝肝郁脾虛證的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2016年

9 王俊杰;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察[D];青海大學;2012年

10 鄧孝林;乙型肝炎病毒準種在恩替卡韋補救治療中的動態(tài)演變[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

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本文編號：850027