發(fā)布時間：2017-09-03 01:00

  本文關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T細胞γ干擾素和白細胞介素4的水平變化

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【摘要】：目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染過程中外周血T細胞表達細胞因子的調(diào)節(jié)作用。方法 60例慢性HBV感染者分為免疫耐受期組、免疫清除期組和非活動期組,20例健康人群作為對照組。另收集21例乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)陽性的慢性乙型肝炎患者,進行恩替卡韋治療6個月。全自動生化分析儀檢測血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平,PCR法檢測HBV DNA載量,流式細胞術(shù)檢測T細胞γ干擾素(IFN-γ)和白細胞介素4(IL-4)水平。結(jié)果慢性HBV感染者的外周血CD4~+T細胞和CD8~+T細胞的IFN-γ水平與HBV DNA載量呈反比,IFN-γ/IL-4比率與HBV DNA載量和血清ALT水平均呈反比。此外,從免疫耐受期到非活動病毒攜帶期,T細胞的IFN-γ水平逐漸增加、IL-4水平逐漸降低,且與對照組相比,免疫耐受期患者的T細胞表達IL-4增加且IFN-γ減少,到非活動攜帶期其細胞因子表達逐漸恢復(fù)。慢性乙型肝炎患者經(jīng)恩替卡韋抗病毒治療后,血清HBV DNA載量和ALT水平均明顯降低,同時其外周血CD8~+T細胞的IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比率均明顯增加。結(jié)論慢性HBV感染過程中,外周血T細胞的IFN-γ和IL-4發(fā)揮雙向調(diào)節(jié)作用,與恩替卡韋抗病毒療效相關(guān)。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院上海市中醫(yī)臨床重點實驗室細胞免疫實驗室;上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝病科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性HBV感染 HBV DNA 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 γ干擾素 白細胞介素
【基金】：國家艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治科技重大專項(2012ZX10005004-002) 國家自然科學(xué)基金(81202662,81473477) 國家教育部博士點專項基金(2012310710003) 上海市青年科技啟明星計劃(A類)(13QA1403500) 上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動計劃項目(ZYSNXD-CC-ZDYJ015,ZY3-CCCX-3-3027) 上海市衛(wèi)生局優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目(XYQ2013093)
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 乙型肝炎病毒(heptitis B virus,HBV)感染是全球一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。目前,全球約2.4億HBV攜帶者[1]。在亞洲慢性HBV感染是肝細胞癌的主要原因[2],而病毒和宿主因素影響疾病的轉(zhuǎn)歸[3]。慢性HBV感染的自然史主要包括免疫耐受(immune tolerance,IT)、免疫清除(immuneclearan

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1 米豐年,清水史郎,紺田，

本文編號：781896