本文關鍵詞：奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎的臨床研究

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【摘要】：目的觀察奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎(SAP)的臨床療效及其對血清腸黏膜緊密連接蛋白~(-1)(ZO~(-1))、細胞緊密連接蛋白Occludin、白細胞介素~(-1)8(IL~(-1)8)水平的影響。方法 172例急性重癥胰腺炎患者隨機分為試驗組和對照組,各86例。對照組靜脈推注奧曲肽,初始劑量100μg,而后使用靜脈微量泵以25μg·h~(-1)持續(xù)泵入。試驗組在對照組的基礎上加用烏司他丁20萬單位溶于5%葡萄糖注射液500 m L中靜脈滴注,2 h內(nèi)滴注完畢,每日1次,2組均7 d為1療程,持續(xù)1~2個療程。病情穩(wěn)定即可停藥。比較2組患者的臨床療效及治療前后血清ZO~(-1)、Occludin和IL~(-1)8水平變化。結果治療后,試驗組總有效率為96.51%(83/86例),對照組為81.39%(70/86例,P0.05)。試驗組腹痛消失時間為(1.94±0.52)d,對照組為(3.72±0.61)d,試驗組腹脹消失時間為(2.72±0.57)d,對照組為(4.01±0.43)d,試驗組惡心嘔吐消失時間為(2.13±0.29)d,對照組為(3.54±0.94)d,試驗組腹膜刺激征消失時間為(1.74±0.24)d,對照組為(4.33±0.82)d,試驗組血淀粉酶恢復正常時間為(4.23±1.00)d,對照組為(6.61±1.40)d,試驗組治愈時間為(10.92±2.82)d,對照組為(15.32±2.42)d,2組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后試驗組血清ZO~(-1)蛋白表達由(+)升至(+++),對照組由(+)升至(++),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后,試驗組Occludin為(130.27±18.17)ng·L~(-1),IL~(-1)8為(35.96±10.22)ng·L~(-1)(P0.05);對照組Occludin為(116.30±11.52)ng·L~(-1),IL~(-1)8為(42.83±9.92)ng·L~(-1)(P0.05)。2組在治療過程中均未發(fā)生明顯的藥物不良反應。結論奧曲肽聯(lián)合烏司他丁治療急性重癥胰腺炎臨床療效顯著,可能與其改善急性重癥胰腺炎患者血清ZO~(-1)、Occludin、IL~(-1)8水平有關。
【作者單位】： 中南大學湘雅醫(yī)學院附屬�？卺t(yī)院重癥醫(yī)學科;上虞市人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關鍵詞】： 奧曲肽 烏司他丁 急性重癥胰腺炎 腸黏膜緊密連接蛋白 白細胞介素
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃基金資助項目(2011KYB134)
【分類號】：R576
【正文快照】： (1.中南大學湘雅醫(yī)學院附屬�？卺t(yī)院重癥醫(yī)學科,�？�570208;2.上虞市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,浙江上虞312300)DENG Chao1,LI Jing-hui1,WU Ping-an2(1.Department of Intensive Care Unit,Central South University Xiangya Schoolof Medicine Affiliated Haikou Hospital,Haikou 57

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