本文關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲及FibroScan技術(shù)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷價(jià)值

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【摘要】：第一部分彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床應(yīng)用價(jià)值目的:探討彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇健康志愿者30例作為對(duì)照組(A組),42例經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診的PBC患者,根據(jù)病理分期分為早期組(B組,病理分期Ⅰ、Ⅱ期)15例,晚期組(C組,病理分期Ⅲ、Ⅳ期)27例。進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,觀察肝臟大小、形態(tài)、被膜、及膽管管壁情況,并測(cè)量如下參數(shù):門靜脈主干內(nèi)徑、門靜脈主干血流平均流速、門靜脈主干血流量;肝動(dòng)脈內(nèi)徑、肝動(dòng)脈收縮期峰值血流速度、阻力指數(shù)、血流量;肝中靜脈內(nèi)徑、最高平均流速、血流量;脾靜脈內(nèi)徑、脾靜脈平均流速、脾靜脈血流量等。結(jié)果:C組在肝臟左葉增大、肝實(shí)質(zhì)回聲呈顆粒樣增粗、肝內(nèi)增生結(jié)節(jié)、膽管壁短線樣增強(qiáng)、脾臟增大、膽囊壁增厚、腹水及腹腔淋巴結(jié)增大方面出現(xiàn)的比率均高于A、B組(P均0.05),B組與A組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組彩色多普勒血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較:門靜脈主干內(nèi)徑、肝動(dòng)脈內(nèi)徑、肝動(dòng)脈收縮期峰值血流速度、阻力指數(shù)及脾靜脈內(nèi)徑,C組均較A、B組增大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。門靜脈主干血流平均流速、肝中靜脈內(nèi)徑、肝中靜脈最高平均流速、血流量,C組均較A、B組減低,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);各血流參數(shù)A組與B組比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論:彩色多普勒超聲能夠通過(guò)觀察二維聲像圖與血液動(dòng)力學(xué)的改變來(lái)評(píng)估PBC患者肝臟受損程度,PBC患者的二維超聲聲像圖有一定的特征性表現(xiàn),彩色多普勒超聲所獲得的血流參數(shù)對(duì)PBC臨床分期及判斷療效有一定的診斷價(jià)值,為臨床診斷與分級(jí)提供重要依據(jù)。第二部分Fibro Scan技術(shù)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化纖維化的評(píng)價(jià)目的:探討F ibro Scan技術(shù)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)的診斷價(jià)值。方法:選擇健康志愿者30例作為對(duì)照組(A組),42例經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診的P BC患者,根據(jù)病理分期分為早期組(B組,病理分期Ⅰ、Ⅱ期)15例,晚期組(C組,病理分期Ⅲ、Ⅳ期)27例。進(jìn)行Fibro Scan檢查,獲得各組的肝臟彈性值(簡(jiǎn)稱F S值,單位KPa),比較差異。結(jié)果:C組FS值均大于A組、B組(P均0.05);B組大于A組(P0.05),其中C組與A組間差異最大。結(jié)論:Fibro Scan技術(shù)是可以無(wú)創(chuàng)、定量評(píng)估PBC患者肝臟纖維化程度,為臨床分期和評(píng)價(jià)療效提供重要依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：彩色多普勒 超聲 原發(fā)性膽汁性肝硬化 Fibro Scan技術(shù) 原發(fā)性膽汁性肝硬化 肝纖維化
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R575.22
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 第一部分 彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床應(yīng)用價(jià)值13-25
• （1）材料和方法13-14
• （2）結(jié)果14-18
• （3）討論18-23
• （4）結(jié)論23-24
• （5）參考文獻(xiàn)24-25
• 第二部分 Fibro Scan 技術(shù)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化纖維化的評(píng)價(jià)25-33
• （1）材料和方法25-26
• （2）結(jié)果26-27
• （3）討論27-30
• （4）結(jié)論30-31
• （5）參考文獻(xiàn)31-33
• 綜述33-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 附錄44-45
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況45-46
• 致謝46-47

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本文編號(hào)：745063