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NF-κB、PPAR-γ在Barrett食管、食管腺癌的發(fā)病中的意義

發(fā)布時(shí)間：2020-07-23 07:17

【摘要】： 目的:通過(guò)對(duì)人Barrett食管及食管腺癌標(biāo)本進(jìn)行NF-κB、PPAR-γ的檢測(cè),揭示上述兩種因子在Barrett食管及食管腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用,探索Barrett食管及食管腺癌的發(fā)病機(jī)制,為此系列疾病新的藥物治療提供理論依據(jù)。方法:經(jīng)胃鏡、病理確診的BE患者50例,取其Barrett粘膜作為Barrett食管組取胃鏡活檢或手術(shù)切除經(jīng)病理確診的食管腺癌標(biāo)本25例,作為食管腺癌組,分別取上述兩組病人正常食管鱗狀上皮共75例作為正常對(duì)照組。進(jìn)行免疫組化染色及real-time PCR檢測(cè)正常食管上皮、Barrett食管粘膜及食管腺癌標(biāo)本中NF-κB、PPAR-γ的蛋白及mRNA表達(dá)情況,并進(jìn)行組間比較和計(jì)算相關(guān)關(guān)系。結(jié)果: NF-κB蛋白在正常鱗狀上皮中幾乎不表達(dá),而在BE中呈輕中度表達(dá),表達(dá)部位集中在杯狀細(xì)胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞漿中;在食管腺癌中呈中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá),廣泛表達(dá)于腺癌細(xì)胞胞漿,與正常食管及BE比較,差異均有顯著性(P0.01),且在正常食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達(dá)呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)。NF-κB mRNA在BE及食管腺癌中表達(dá)均增強(qiáng),其表達(dá)率平均為正常鱗狀上皮的1.2058倍(P0.01)和1.7212倍(P0.01);PPAR-γ蛋白在正常鱗狀上皮的胞漿及胞核中不表達(dá),在BE中的表達(dá)部位集中在杯狀細(xì)胞、表面柱狀上皮及淺層腺體的胞核中,呈中強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá);在食管腺癌細(xì)胞胞核中呈中等強(qiáng)度廣泛表達(dá),與正常食管及BE比較,差異均有顯著性(P0.01)。且在正常食管粘膜、BE及食管腺癌中的表達(dá)亦呈現(xiàn)逐漸升高的趨勢(shì)(P0.01)。PPAR-γmRNA在BE及食管腺癌中表達(dá)明顯增強(qiáng),其表達(dá)率分別為正常鱗狀上皮的5.9130倍(P0.01)和2.0314(P0.01)。食管腺癌病人診斷時(shí)平均年齡61.5歲,病變平均長(zhǎng)度為5cm,病理學(xué)類(lèi)型以管狀腺癌、乳頭狀腺癌及腺鱗癌較多見(jiàn),粘液腺癌及印戒細(xì)胞癌較少見(jiàn),發(fā)病時(shí)多為Ⅱ至Ⅲ期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見(jiàn),癌細(xì)胞分化程度和腫瘤病理學(xué)分期與NF-κB表達(dá)相關(guān)(P0.05);癌細(xì)胞分化程度和組織學(xué)類(lèi)型與PPAR-γ的表達(dá)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:NF-κB與PPAR-γ在BE及食管腺癌中表達(dá)升高,說(shuō)明上述兩種因子的表達(dá)上調(diào)在BE及食管腺癌的發(fā)生發(fā)展中起了重要作用。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類(lèi)號(hào)】：R571;R735.1
【圖文】：

上皮,杯狀細(xì)胞,異型增生

BE 的 HE 染色：粘膜以表面的柱狀腺上皮之間散在杯狀細(xì)胞和類(lèi)似于胃小凹的腺杯狀細(xì)胞被粘液膨脹致細(xì)胞膜膨出，核被壓至一側(cè)。有些腸化是明顯能看出來(lái)，即含有杯狀細(xì)胞的柱狀上皮（圖 6），表面柱狀體可見(jiàn)明顯的杯狀細(xì)胞。在鱗狀上皮與柱狀上皮交界，可見(jiàn)柱狀色加深（圖 7）。本組 BE 僅見(jiàn)異型增生（圖 8、圖 9）2 例（占 4異型增生，均取自于 LSBE 粘膜。伴輕度異型增生的 BE 上皮，可度深染，核漿比略增大，極性輕度紊亂，并可見(jiàn)較多杯狀細(xì)胞。