【摘要】：目的:研究人工肝支持系統(tǒng)(ALSS)治療慢性重型肝炎前后血清骨髓干細胞(BMSCs)分化因子如肝細胞生長因子(HGF)、成纖維細胞生長因子-4(FGF-4)、表皮生長因子(EGF)及堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)水平動態(tài)變化,探討B(tài)MSCs轉(zhuǎn)分化機制在肝臟嚴重損傷后修復過程中的作用。 方法:將42例慢性重型肝炎患者隨機分成ALSS組和對照組,對照組入院后給予內(nèi)科綜合治療,ALSS組在內(nèi)科綜合治療的基礎(chǔ)上于入院1周內(nèi)開始接受ALSS治療。采用ELISA法檢測兩組治療前后(入院時和入院2周,時間跨度相同)BMSCs分化因子水平。 結(jié)果:ALSS組治療前血清HGF(762.95±810.93)ng/L、FGF-4(132.55±89.71)ng/L、EGF(1577.65±220.41)ng/L和bFGF(9.12±1.23)ng/L,治療后血清HGF(1066.59±873.58)ng/L、FGF-4(111.05±84.54)ng/L、EGF(1678.84±356.05)ng/L和bFGF(9.36±0.78)ng/L,其中HGF顯著升高(303.64±432.07)ng/L(P=0.003)且升高幅度大于對照組(P=0.033),FGF-4、EGF及bFGF改變未見顯著差異;對照組HGF、FGF-4、EGF及bFGF在治療前后均未見顯著差異。 結(jié)論:ALSS治療可以提高慢性重型肝炎患者血清HGF水平,同時不影響FGF-4、EGF和bFGF水平,藉此可能有助于BMSCs轉(zhuǎn)分化機制參與重型肝炎的肝細胞修復和再生。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R575.1
【圖文】：

肝臟胚胎譜系和分化模型

轉(zhuǎn)分化和融合模型

圖 1 BMSCs 治療 CLF 的環(huán)節(jié)Fig.1 Segments of BMSCs treating CLF2.1 BMSCs 向受損肝臟歸巢肝臟遭受慢性損傷是 BMSCs 長期穩(wěn)定動員并向肝臟歸巢的關(guān)鍵前提，最新研究[1]報道顯示在正常小鼠肝脾肺中 BMSCs 分布無明顯差異，但經(jīng)四氯化碳處理后的損肝歸巢率是對照組的 2 倍多，明顯高于脾肺歸巢率。基質(zhì)細胞衍生因子-1（stromal cell-derived factor-1，SDF-1）/CXCR4軸被認為是 BMSCs 歸巢的中心環(huán)節(jié)，它不僅可以通過水解骨髓內(nèi) SDF-1 和造血干細胞（hematopoietic stem cells，HSCs）表面 CXCR4末端，促進 BMSCs 向外周動員，而且可以上調(diào) MMP-9 的表達，引起可溶性 Kit 配體釋放，誘導 BMSCs 肝臟歸巢；另據(jù)報道小鼠肝內(nèi)膽管上皮、卵原細胞等也可以表達 SDF-1 和 CXCR4，表明SDF-1/CXCR4軸還可能參與肝干細胞的遷移與分化。由于間充質(zhì)干細胞（mesenchymal stem cells，MSCs）很少表達活性 CXCR4[2]，目前尚無 MSCs 通過

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本文編號：2767036