【摘要】：目的:探討體表胃腸起搏聯(lián)合多潘立酮對(duì)餐后不適綜合征患者胃電圖、胃排空率、胃動(dòng)素、胃泌素、膽囊收縮素濃度的影響。 方法:以符合納入羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的餐后不適綜合征患者為觀察對(duì)象,從本院門診及住院患者中隨機(jī)觀察167例,每個(gè)患者均用14C呼氣試驗(yàn)檢測(cè)Hp,將Hp陰性患者80例隨機(jī)分成兩組:第一組40例,給予多潘立酮(10mg,Tid 2周);第二組40例,給予體表胃腸起搏(每次30分鐘,Bid 2周),多潘立酮(10mg,Tid 2周);Hp陽性患者87例分為三組:第三組30例,給予多潘立酮(10mg,Tid 2周);同時(shí)予以抗Hp 1周治療,方案為枸櫞酸鉍鉀片(0.6 Bid)、甲硝唑片(0.4 Bid)、阿莫西林膠囊(1.0 Bid);第四組30例,給予體表胃腸起搏(每次30分鐘,Bid 2周),多潘立酮(10mg,Tid 2周),同時(shí)予抗Hp 1周;第五組27例,予抗Hp 1周;第四組及第五組抗Hp方案同第三組。 各組患者接受治療前及治療2周后于空腹及餐后1.5小時(shí)采血2 ml后置4℃冰箱放存,3小時(shí)內(nèi)4000rpm離心10min,吸取血漿分裝,-40℃保存,統(tǒng)一進(jìn)行胃動(dòng)素、胃泌素、膽囊收縮素檢測(cè),胃電圖記錄儀測(cè)記接受治療前后的餐前、餐后胃電,記錄餐后/餐前功率比、反應(yīng)面積、胃電節(jié)律;不透X線標(biāo)志物法檢測(cè)治療前后的 胃排空率。結(jié)果:Hp陰性的第一組與Hp陽性的第三組中:(1)胃電節(jié)律、餐后/餐前功率比、波形反應(yīng)面積、胃排空率四個(gè)指標(biāo)治療前后比較,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05);(2)胃動(dòng)素、胃泌素濃度治療前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。Hp陰性的第二組與Hp陽性的第四組中:胃電節(jié)律、餐后/餐前功率比、波形反應(yīng)面積、胃排空率、胃動(dòng)素、胃泌素濃度六個(gè)指標(biāo)治療前后比較,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05);且第二組與第一組之間,第四組與第三組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。 各組膽囊收縮素治療前后比較,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。 Hp陽性的三組中:第五組各指標(biāo)治療前后比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05);且除膽囊收縮素外,其余各指標(biāo)第三組與第五組之間,第四組與第五組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。相關(guān)性分析結(jié)果:(1)胃電節(jié)律、餐后/餐前功率比、反應(yīng)面積、胃排空率、四個(gè)指標(biāo)治療前后的差值與體表胃腸起搏及多潘立酮治療的使用有顯著的相關(guān)性,且應(yīng)用體表胃腸起搏儀治療后效果更加顯著;(2)胃動(dòng)素、胃泌素與體表胃腸起搏儀的治療存在相關(guān)性;(3)膽囊收縮素治療前后的差值與體表胃腸起搏及多潘立酮治療無顯著相關(guān);(4)Hp感染與抗Hp治療七個(gè)指標(biāo)的差值均無顯著相關(guān)性。 結(jié)論:(1)體表胃腸起搏聯(lián)合多潘立酮治療能顯著提高餐后不適綜合征患者的胃電節(jié)律、餐后/餐前功率比、反應(yīng)面積、胃排空率,并能提高胃動(dòng)素、胃泌素濃度,從而有效促進(jìn)胃動(dòng)力;(2)體表胃腸起搏聯(lián)合多潘立酮治療前后膽囊收縮素濃度無明顯變化;(3)Hp感染、抗Hp治療與餐后不適綜合征患者胃動(dòng)力改善無顯著相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R57
【圖文】：

第二組同一患者治療后胃排空檢查圖片

第二組某患者治療前胃排空檢查圖片

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本文編號(hào)：2721471