【摘要】：目的:觀察恩替卡韋聯(lián)合長效干擾素治療乙型肝炎e抗原(HBeAg)陽性慢性乙型肝炎(以下簡稱"乙肝")的臨床療效及安全性。方法:選取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg陽性慢性乙肝患者140例,按隨機數字表法分為觀察組和對照組,各70例。兩組患者均行常規(guī)保肝治療,對照組患者同時給予聚乙二醇干擾素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;觀察組患者在對照組的基礎上加用恩替卡韋分散片0.5 mg,po,qd。兩組患者均連續(xù)治療50周。觀察兩組患者的臨床療效、治療前后肝功能指標、病毒學療效及不良反應發(fā)生情況。結果:兩組患者各脫落5例,共130例(觀察組和對照組各65例)完成研究。觀察組患者的總有效率為90.8%,顯著高于對照組的76.9%,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前,兩組患者丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、總膽紅素(TBIL)水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后,兩組患者ALT、AST和TBIL水平顯著降低,ALB水平顯著升高,且觀察組顯著優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療50周后,觀察組患者乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)轉陰率、HBeAg血清學轉換率和ALT復常率均顯著高于對照組,病毒學突破率顯著低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者均未見嚴重的不良反應發(fā)生,不良反應發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:恩替卡韋聯(lián)合長效干擾素治療HBeAg陽性慢性乙肝療效確切,可抑制HBV的復制,改善患者的肝功能,且安全性較高。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy and safety of entecavir combined with long acting interferon in the treatment of chronic hepatitis B (HBV) positive with hepatitis B e antigen (HBeAg). Methods: one hundred and forty patients with HBeAg positive chronic hepatitis B were selected from May 2013 to May 2015 in our hospital. According to the method of random number table, they were divided into observation group and control group, 70 cases in each group. The patients in both groups were treated with routine hepatoprotective therapy, the patients in the control group were given 80 渭 g peginterferon 偽 -2b injection subcutaneously once a week, and the patients in the observation group were treated with entecavir dispersible tablets of 0.5 mg / kg poqd on the basis of the control group. The patients in both groups were treated continuously for 50 weeks. The clinical curative effect, liver function index, virology effect and adverse reaction of the two groups were observed. Results: the study was completed in each group of 5 cases (65 cases in the observation group and 65 cases in the control group). The total effective rate of the observation group was 90.8, significantly higher than that of the control group 76.9B, the difference was statistically significant (P0.05). Before treatment, the levels of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST),) albumin (ALB), total bilirubin (TBIL) were not significantly different between the two groups (P0.05). The observation group was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P0.05). After 50 weeks of treatment, the serological conversion rate and ALT recovery rate of hepatitis B virus deoxyribonucleic acid (HBV-DNA) in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the virological breakthrough rate was significantly lower than that in the control group (P0.05). Two groups of patients did not see serious adverse reactions, the incidence of adverse reactions, the difference was not statistically significant (P0.05). Conclusion: entecavir combined with long-term interferon is effective in the treatment of HBeAg positive chronic hepatitis B, which can inhibit the replication of HBV and improve liver function.
【作者單位】： 徐州市傳染病醫(yī)院肝病科;徐州市傳染病醫(yī)院呼吸科;
【分類號】：R512.62

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 朱其榮;李玲;梅小平;;恩替卡韋分散片治療慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期療效[J];廣東醫(yī)學;2016年08期

2 王宏亮;劉夏玲;曹爽;;抗乙型肝炎病毒藥物的研究進展[J];國際藥學研究雜志;2016年01期

3 林青;李民杰;李海強;韋剛;;恩替卡韋治療乙肝相關性肝癌根治術后的臨床效果觀察[J];中國臨床新醫(yī)學;2016年02期

4 李曉玲;;干擾素在慢性乙型肝炎抗病毒治療中的應用[J];大家健康(學術版);2015年24期

5 范敏;涂德幸;孫文峰;金麗紅;;聚乙二醇干擾素α-2a注射液聯(lián)合阿德福韋酯治療低水平轉氨酶慢性乙型肝炎的效果觀察[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2015年29期

6 王貴霞;曾躍;孟黃花;;恩替卡韋分散片治療慢性乙型肝炎患者48周療效觀察[J];臨床薈萃;2015年08期

7 張云濤;孟明星;李焱;王任力;么作義;王濤;李純平;閆志欣;;恩替卡韋和干擾素在慢性乙型肝炎抗病毒治療中的應用[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2015年07期

8 高敏;;人工肝血漿置換術中發(fā)生過敏性休克的護理[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2015年01期

9 王楠;;干擾素和核苷類似物抗乙肝病毒療效觀察[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2015年02期

10 花永利;;國產恩替卡韋分散片優(yōu)化治療阿德福韋酯療效欠佳患者的療效觀察[J];實用醫(yī)技雜志;2013年02期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 袁紅;劉明剛;諶建軍;方翠艷;趙靜媛;唐明會;;恩替卡韋治療乙肝病毒所致肝衰竭的臨床觀察[J];中國農村衛(wèi)生;2017年22期

2 焦向鯤;高玉金;王春穎;劉慧梅;韓宇;;恩替卡韋聯(lián)合長效干擾素治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床觀察[J];中國藥房;2017年32期

3 王蘭;;慢性乙肝患者經恩替卡韋抗病毒治療的效果評價[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2017年89期

4 陳利;肖蘭春;;恩替卡韋治療乙肝病毒相關慢加急性肝功能衰竭的臨床分析[J];中外醫(yī)學研究;2017年27期

5 李哲成;陳朝霞;吳昭頤;吳雅莉;鄒震;;聚乙二醇干擾素α-2a聯(lián)合恩替卡韋對慢性乙型肝炎病人肝功能及肝纖維化的影響[J];安徽醫(yī)藥;2017年08期

6 李忠東;;恩替卡韋分散片治療慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期臨床探究[J];當代醫(yī)學;2017年19期

7 丁浩;杜芳騰;;C-sis基因對大鼠暴發(fā)性肝衰竭的抑制作用[J];廣東醫(yī)學;2017年12期

8 李保欣;張歲;段衛(wèi);楊大偉;郭力紅;王海舫;賈蓓;佟立新;;兩種恩替卡韋制劑治療慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者療效對比研究[J];實用肝臟病雜志;2017年03期

9 郭立杰;王艷;王敏;杜婧;王超;葉立紅;張海叢;王曉靜;;國產恩替卡韋治療慢性乙型肝炎患者早期抗病毒療效觀察[J];實用肝臟病雜志;2017年02期

10 阿力木江·毛拉艾沙;布力布力·馬那甫;古麗加孜依拉;熱米拉·巴力;;不同用藥方案治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的效果及對血清IFN-γ、IL-10的影響[J];中國醫(yī)藥導報;2017年05期

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 竇芊;杜敬佩;楊瑞;劉淑媛;李長安;趙巍峰;;恩替卡韋分散片聯(lián)合促肝細胞生長素治療慢性重癥乙型肝炎[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2015年28期

2 陳新月;金怡;;干擾素在慢性乙型肝炎及耐藥患者中的應用[J];北京醫(yī)學;2014年12期

3 柳雅;吳金明;陳梅琴;;恩替卡韋治療乙型肝炎肝硬化與慢性乙型肝炎96周的療效[J];臨床薈萃;2014年06期

4 林宗梅;王蓓蓓;林秀芳;陳春雷;;干擾素治療慢性乙型肝炎的臨床效果及影響因素分析[J];中國生化藥物雜志;2014年02期

5 莊啟州;;恩替卡韋和重組人干擾素α-2b治療慢性乙型肝炎的藥物經濟學評價[J];醫(yī)藥導報;2014年04期

6 姚偉明;徐東平;;抗HBV藥物靶位的研究進展[J];傳染病信息;2013年06期

7 朱昌江;朱詠梅;朱啟瑞;;安絡化纖丸治療慢性肝炎、肝硬化療效觀察[J];中國臨床醫(yī)生;2013年11期

8 劉昕;;干擾素治療慢性乙肝不良反應觀察和處理[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2013年20期

9 鄔亞妙;;合資、國產恩替卡韋治療慢性乙型肝炎的最小成本分析[J];藥學實踐雜志;2013年05期

10 李思陽;李壯;陳淑珍;章天;王淑琴;李毅;陶佩珍;李卓榮;;新型核苷衍生物十八烷氧乙基替諾福韋酯的體內外抗乙型肝炎病毒作用研究[J];中國醫(yī)藥生物技術;2013年03期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 岳風娥;程華;;恩替卡韋治療乙型肝炎病毒相關性腎炎2例[J];肝臟;2007年01期

2 周秀云;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];實用肝臟病雜志;2007年05期

3 繆正秋;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎14例近期療效報道[J];肝臟;2007年05期

4 梁艷麗;梅存金;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];淮海醫(yī)藥;2008年01期

5 郭翔;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效觀察[J];臨床肝膽病雜志;2008年06期

6 嚴志剛;梁杰;劉建鋒;張志玲;王洋;薛寧;馬會忠;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎療效觀察[J];人民軍醫(yī);2008年07期

7 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];肝臟;2008年04期

8 楊龍;楊陽;龔守軍;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化1年隨訪觀察[J];肝臟;2008年02期

9 姜杰;王慧;吳淑娟;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎療效觀察[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2009年01期

10 林鋒;吳濤;符健;吳彪;邱平;許小珍;蔡篤運;賈杰;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎臨床觀察[J];中國熱帶醫(yī)學;2009年04期

相關會議論文 前10條

1 鐘淵斌;;恩替卡韋治療慢性乙型重型肝炎近期療效的觀察[A];病毒性肝炎慢性化、重癥化基礎與臨床研究進展學術會議論文匯編[C];2009年

2 王魯文;嚴少南;向龍奎;龔作炯;;恩替卡韋治療慢性重型乙型肝炎的療效觀察[A];全國第2屆中西醫(yī)結合傳染病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

3 紀冬;陳國鳳;李永綱;邵清;韓萍;;恩替卡韋治療慢性乙肝病毒感染患者21例療效觀察及文獻回顧[A];中華醫(yī)學會全國第九次感染病學學術會議論文匯編[C];2006年

4 張建;白鵠;朱玉成;謝士達;;恩替卡韋聯(lián)合血漿置換治療慢性乙型重型肝炎22例[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2008年

5 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];第十次浙江省中西醫(yī)結合肝病學術會議論文匯編[C];2008年

6 楊聯(lián)勇;;恩替卡韋治療慢性乙型肝炎感染的綜述[A];2006年慢性乙型肝炎治療進展研討會資料匯編[C];2006年

7 林秉滔;莊海珍;陳進;;恩替卡韋治療慢性乙型重癥肝炎療效觀察[A];2008年浙江省感染病、肝病學術年會論文匯編[C];2008年

8 胡濤;呂志平;;杞菊地黃丸聯(lián)合恩替卡韋治療肝腎陰虛型慢性乙型肝炎的臨床研究[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應用研究論文集[C];2012年

9 楊澍;王洪;徐強勝;王雪剛;曹麗紅;洪婉媚;;恩替卡韋對慢性乙型重型肝炎搶救意義分析[A];第6屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2011年

10 楊靜;朱萱;王河;;恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化的療效觀察[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議論文集[C];2013年

相關重要報紙文章 前10條

1 國家上海新藥安全評價研究中心主任 鄧中平;恩替卡韋治療乙型肝炎的安全性研究[N];中國勞動保障報;2005年

2 侯金林;恩替卡韋：慢性乙型肝炎治療的新選擇[N];中國勞動保障報;2005年

3 駐京記者 王丹;恩替卡韋實際臨床數據公布[N];醫(yī)藥經濟報;2010年

4 記者 靖九江;恩替卡韋可降低肝癌發(fā)生率[N];中國醫(yī)藥報;2012年

5 譚德明;乙肝治療又添新將——恩替卡韋[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

6 記者　張旭;長期接受恩替卡韋治療患者沒有產生耐藥[N];中國醫(yī)藥報;2006年

7 曉劍;恩替卡韋用于慢性乙型肝炎的治療[N];中國勞動保障報;2005年

8 國家發(fā)改委醫(yī)藥工業(yè)信息中心站 郭文;恩替卡韋溢價之路潛藏市場危機[N];醫(yī)藥經濟報;2005年

9 遼寧錦州傳染病院 主任醫(yī)師 王振坤;介紹“長效干擾素”[N];家庭醫(yī)生報;2003年

10 王振坤;不能用恩替卡韋治療乙肝帶毒者[N];家庭醫(yī)生報;2007年

相關博士學位論文 前10條

1 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

2 嚴景妍;黃芪注射液聯(lián)合恩替卡韋抗乙型肝炎病毒感染機理研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2015年

3 馬科;恩替卡韋治療乙肝病毒相關慢加急性肝功能衰竭的臨床研究[D];華中科技大學;2012年

4 郇述玲;慢加急性乙型肝炎肝衰竭和慢性乙型肝炎患者IL-33和ST2測定的臨床價值[D];山東大學;2015年

5 王珍麗;慢性乙型肝炎與慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者TACE甲基化狀態(tài)的研究[D];山東大學;2015年

6 范玉琛;免疫負調控分子TIPE2在慢性HBV感染患者中的表達及臨床意義[D];山東大學;2015年

7 朱艷玲;IFNα治療慢性乙型肝炎無應答患者USP18的表達及調控研究[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

8 張華;江蘇省乙型肝炎疾病負擔與防治策略評價研究[D];東南大學;2015年

9 胡英;LCN2和Ran在肝臟中作用及機制研究[D];浙江大學;2017年

10 楊敏;ENPP2在抑制HBV病毒復制中的作用及機制的初步研究[D];重慶醫(yī)科大學;2017年

相關碩士學位論文 前10條

1 張茜;恩替卡韋單藥與聯(lián)合重組人干擾素α-2b治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的療效觀察[D];寧夏醫(yī)科大學;2017年

2 谷路娟;養(yǎng)肝清熱方聯(lián)合恩替卡韋對濕熱內蘊證HBeAg陽性慢性乙型肝炎臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2015年

3 李健;聚乙二醇干擾素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的臨床觀察[D];河北醫(yī)科大學;2015年

4 劉芬;恩替卡韋部分應答患者繼續(xù)使用恩替卡韋抗病毒治療192周療效分析[D];重慶醫(yī)科大學;2015年

5 唐立可人;阿德福韋與恩替卡韋治療慢性乙型肝炎復治患者5年的臨床療效比較[D];重慶醫(yī)科大學;2015年

6 曾騰;ETV和ADV聯(lián)合與LAM和ADV聯(lián)合治療LAM耐藥患者的Meta分析[D];重慶醫(yī)科大學;2015年

7 許金超;HBeAg陽性慢性乙型肝炎應用恩替卡韋聯(lián)合CIK免疫治療的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

8 劉玉鳳;恩替卡韋單藥與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療代償期乙型肝炎肝硬化的療效對比分析[D];首都醫(yī)科大學;2016年

9 周靖;恩替卡韋治療失代償期乙肝肝硬化病人的長期療效觀察[D];蘇州大學;2016年

10 齊賀;疏肝理脾方聯(lián)合恩替卡韋治療肝郁脾虛慢性乙型肝炎的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2016年

，

本文編號：2140753