本文關(guān)鍵詞：低齡及學(xué)齡兒童鼓膜置管手術(shù)預(yù)后及其影響因素分析

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【摘要】：目的探討低齡和學(xué)齡兒童鼓膜置管術(shù)的預(yù)后及其影響因素。方法 2012年1~12月間因分泌性中耳炎于我科行鼓膜置管術(shù)的100例兒童患者病例,對(duì)其進(jìn)行2年的術(shù)后隨訪,依據(jù)年齡將病例分成兩組,低齡組和學(xué)齡組,比較兩組間術(shù)前純音測(cè)聽平均聽閾、術(shù)后(2周、0.5年、1年和2年)純音測(cè)聽平均聽閾、手術(shù)方式、置管脫出時(shí)間、鼓膜愈合情況、OME復(fù)發(fā)和二次置管情況。結(jié)果兩組術(shù)前純音測(cè)聽平均聽閾比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組術(shù)前與術(shù)后各階段純音測(cè)聽平均聽閾比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組手術(shù)方式比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=-2.067,P=0.039);兩組置管脫出或取出時(shí)間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-0.045,P=0.952);兩組OME復(fù)發(fā)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組二次置管情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=-2.254,P=0.012)。鼓膜出現(xiàn)鈣斑者5例,殘留穿孔者2例,1例行鼓膜修補(bǔ)術(shù);術(shù)后出現(xiàn)耳漏者7例,均治愈。手術(shù)方式及置管時(shí)間與二次置管之間具有顯著相關(guān)性。結(jié)論低齡組二次置管情況低于學(xué)齡組,可能與同期行腺樣體切除術(shù)有關(guān)。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科兒童耳鼻咽喉頭頸外科疾病北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 兒童 中耳炎 伴滲出液 咽鼓管 耳外科手術(shù) 預(yù)后 置管
【基金】：北京市醫(yī)管局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項(xiàng)(XM201409)
【分類號(hào)】：R764.9
【正文快照】： 分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)是兒童一種常見疾病,指不伴有耳部急性感染癥狀和體征的中耳積液,是造成兒童傳導(dǎo)性聾的最主要原因。鼓膜置管術(shù)是OME手術(shù)治療的首選方法,鼓膜置管能保持中耳氣壓平衡,減少杯狀細(xì)胞和腺體增生,防止過多液體產(chǎn)生,間接促使纖毛運(yùn)動(dòng)

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