目的:探討基于虛擬現(xiàn)實（virtual reality,VR）技術(shù)的視感知覺學(xué)習(xí)在共同性斜視患者眼位矯正術(shù)后雙眼視功能的恢復(fù)情況,評估不同治療周期雙眼視功能的治愈率,并具體評估雙眼視功能的各級功能在不同治療周期的改善情況和重建療效。方法:選取我院自2017年6月至2019年10月期間門診確診并進(jìn)行眼位矯正手術(shù)的共同性斜視患者,在知情同意的前提下納入本課題。本課題符合要求的病例共135例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將病例隨機(jī)分為訓(xùn)練組（A組）67例,男35例,女32例,與對照組（B組）68例,男37例,女29例。對所有入組患者進(jìn)行全面的�？茩z查以排除合并垂直斜視、旋轉(zhuǎn)斜視、單眼中/重度斜視性弱視及其他全身器質(zhì)性病變。兩組患者均于術(shù)前、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月進(jìn)行雙眼視功能的檢查,檢查方法包括:傳統(tǒng)雙眼視功能檢查和視感知覺學(xué)習(xí)系統(tǒng)的立體視檢查,前者包括四孔燈、顏少明立體視覺圖及同視機(jī)檢查,后者包括隨機(jī)點2階大范圍立體視（2階立體視）、隨機(jī)點1階動態(tài)立體視（1階立體視）和隨機(jī)點0階精細(xì)立體視（0階立體視）檢查。A組術(shù)后進(jìn)行每日2次的VR訓(xùn)練,B組術(shù)后除進(jìn)行屈光矯正外不進(jìn)行任何干預(yù)。A、B兩組分別于術(shù)后3... 

【文章來源】：河南大學(xué)河南省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的隨機(jī)點分布圖（54cd/m2），大小為5°*5°，分布

資料與方法-7-圖1-1刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的隨機(jī)點分布圖（54cd/m2），大小為5°*5°，分布圖中心部分隨機(jī)點組成的E視標(biāo)（3°*3°），具有非零視差，視差分別為400″、300″、200″、100″，周邊點作為參考，始終是相對零視差。2．1階立體視檢查(圖1-2)受試者戴偏振眼鏡注視有視覺任務(wù)圖像的電腦屏幕2~3秒，判斷屏幕中圖片點的整體運動方向，按對應(yīng)的方向鍵或鍵盤上對應(yīng)的方向鍵，5次之后出結(jié)果，正確率為100%才算通過。圖1-2刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的動態(tài)隨機(jī)點分布圖（平均亮度為36cd/m2），大小為8°*8°，刺激圖中心隨機(jī)點組成的E視標(biāo)（6°*6°），視差變化從相對零視差變?yōu)?00″，每次按（50″/ms、100″/ms、200″/ms、400″/ms、600″/ms）五個等級更新，周期為1.2秒，動態(tài)隨機(jī)點密度大小保持不變，周邊運動點始終是相對零視差。3.2階立體視檢查（圖1-3）試受試者戴偏振眼鏡注視有視覺任務(wù)圖像的電腦屏幕2~3秒，仔細(xì)觀察界面上的波浪圖形，指出小圖案2是在波浪的凸面還是凹面。如果在凸面，由檢查者按一下界面上的“凸”按鈕;如果在凹面，由檢查者按一下界面上的“凹”按鈕，5次之后給出正確率。

基于VR技術(shù)的視感知覺學(xué)習(xí)對共同性斜視患者術(shù)后雙眼視功能重建的療效觀察-8-圖1-3刺激參數(shù)：灰色背景（44cd/m2）的動態(tài)隨機(jī)點分布圖（平均亮度為36cd/m2），大小為38°*21°，每個點大小為0.018°*0.018°，分布圖交叉視差最大為1800″，非交叉視差最大為1800″，交叉非交叉視差最小為零，從上到下的隨機(jī)點相對視差遵循正弦變化。1.3.4檢查設(shè)備及型號綜合驗光儀（TOPCON，RM-8900電腦驗光儀以及上海266-1檢驗臺）來檢查各個訓(xùn)練組與對照組個體的雙眼屈光狀態(tài)。Worth四點測試采用：Worth四孔燈,配合紅藍(lán)眼鏡檢查。顏少明立體視檢查使用《顏少明立體視圖譜》配合紅藍(lán)眼鏡檢查（美國STEREOFLY，SO－001）。同視機(jī)立體視檢查使用同視機(jī)（日本INAMI,L-2510HB）No.2的立體視定性圖片（非隨機(jī)點畫片）進(jìn)行檢查。視感知覺學(xué)習(xí)檢查：采用裝載WindowsXP系統(tǒng)的電腦主機(jī)、LG2342p偏振3D顯示器，顯示器分辨率為1920×1080，刷新頻率為120Hz，以及3D偏振眼鏡一副。使用國家醫(yī)療保健器具工程技術(shù)研究中心開發(fā)研制的視感知覺檢查系統(tǒng)，MAT－LAB軟件生成刺激模版。1.3.5手術(shù)方法麻醉選擇：全部患者術(shù)前均用三棱鏡遮蓋法確定手術(shù)量，間歇性外斜視患者的斜視度數(shù)按照遮蓋至少1小時的斜視度來確定手術(shù)量。13歲及以下兒童患者均在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，14歲及以上青少年和成人患者均在局麻下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)指征（同時滿足以下三點）：1.斜視度：內(nèi)斜視≥15Δ，外斜視≥18Δ；2.伴有弱視的患者（弱視眼視力≥0.6，并且視力保持至少3個月）；3.雙眼視力平衡（雙眼視力差不超過標(biāo)準(zhǔn)視力2行）。手術(shù)設(shè)計：外斜視患者：集合不足型斜視行單眼外直肌后徙聯(lián)合內(nèi)直肌縮短術(shù)；基本型與


本文編號：3577743