3D打印模型在頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)減壓方式選擇中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:3D打印模型在頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)減壓方式選擇中的應(yīng)用
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【摘要】:背景:目前3D打印技術(shù)已成功應(yīng)用于輔助關(guān)節(jié)置換、骨折內(nèi)固定及脊柱置釘?shù)裙强剖中g(shù),但關(guān)于3D打印技術(shù)在頸椎后縱韌帶骨化癥手術(shù)治療領(lǐng)域的潛力尚有待探討。目的:探討3D打印模型在頸椎后縱韌帶骨化癥前后路手術(shù)減壓方式選擇中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析2014年10月至2015年10月在徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院行術(shù)前CT數(shù)據(jù)搜集和3D模型打印的頸椎后縱韌帶骨化癥患者共15例,其中孤立型2例,節(jié)段型6例,連續(xù)型4例,混合型3例。通過(guò)對(duì)比分析術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月及末次隨訪時(shí)的日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)分、目測(cè)類比評(píng)分、患者癥狀及影像學(xué)資料,來(lái)評(píng)價(jià)3D打印模型在頸椎后縱韌帶骨化癥前后路手術(shù)減壓方式選擇中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果與結(jié)論:(1)15例患者均順利接受頸椎減壓治療,均接受4-16個(gè)月隨訪。術(shù)后患者癥狀較術(shù)前明顯緩解,頸椎后路手術(shù)中1例切口脂肪液化,經(jīng)負(fù)壓引流后治愈;(2)術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月和末次隨訪時(shí)的日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)分分別為(9.0±1.6)分、(11.7±1.8)分和(15.5±1.4)分,差異有顯著性意義(P0.05);頸肩部疼痛目測(cè)類比評(píng)分分別為(6.7±2.5)分,(2.13±1.4)分和(1.4±0.5)分,差異有顯著性意義(P0.05);(3)隨訪期間影像學(xué)結(jié)果顯示,前路植骨均融合,后路手術(shù)門(mén)軸處愈合良好,無(wú)再關(guān)門(mén)現(xiàn)象;(4)結(jié)果提示,3D打印模型有助于對(duì)頸椎骨化后縱韌帶的特點(diǎn)進(jìn)行觀察,并進(jìn)行術(shù)前評(píng)估和模擬手術(shù)操作,對(duì)頸椎后縱韌帶骨化癥減壓方式的選擇有一定的參考價(jià)值。
【作者單位】: 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 頸椎 疼痛測(cè)定 骨化 后縱韌帶 組織工程 骨科植入物 數(shù)字化骨科 頸椎后縱韌帶骨化癥 D打印 減壓
【基金】:江蘇省“六大高峰人才”資助項(xiàng)目~~
【分類號(hào)】:R687.3;TP391.73
【正文快照】: 0引言Introduction 頸椎后縱韌帶骨化癥(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)指頸椎后縱韌帶增生、肥厚、異位骨化發(fā)展到一定程度導(dǎo)致椎管狹窄,脊髓受壓,從而產(chǎn)生脊髓病的一系列臨床癥狀和體征。頸椎OPLL一般在出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的時(shí)候應(yīng)該考慮手術(shù)治療,較
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