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內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)在上消化道毛細血管擴張癥中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-09-08 03:28

  本文關(guān)鍵詞:內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)在上消化道毛細血管擴張癥中的應(yīng)用


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【摘要】:目的:消化道毛細血管擴張癥(gastrointestinal telangiectasia)是一種少見的消化道出血性血管病變,上消化道毛細血管擴張癥更為少見。盡管其發(fā)病率低,但仍是造成消化道出血的重要原因。內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)(argon plasma coagulation,APC)是目前治療上消化道毛細血管擴張癥的重要方法之一。本文的目的在于評估APC在治療上消化道毛細血管擴張癥中的有效性和安全性。方法:回顧分析了13例因上消化道毛細血管擴張癥住院治療的患者,其中6例患者采用APC治療,7例患者采用內(nèi)科保守治療。歸納總結(jié)其臨床特征和內(nèi)鏡下表現(xiàn),觀察并比較兩種治療方法的療效。結(jié)果:13例患者中,男性7例,女性6例,平均年齡63.15±13.76歲,首發(fā)癥狀2例表現(xiàn)為嘔血,11例表現(xiàn)為黑便,病變位置分別位于胃底(2/14)、胃體(4/14)、胃竇(5/14)、十二指腸球部(2/14)、十二指腸降部(1/14),其中1例患者病變位置有2處。6例患者經(jīng)APC治療后,血紅蛋白從術(shù)前69.50±13.63g/L上升至97.75±13.77g/L(P0.05),術(shù)后患者未出現(xiàn)并發(fā)癥。7例患者經(jīng)內(nèi)科保守治療后,血紅蛋白由57.71±12.68g/L上升至78.71±10.32g/L(P0.05)。APC治療組平均住院日為12.50±9.04天,低于保守治療組的平均住院日18.57±12.82天,但無明顯統(tǒng)計學差異。APC治療組的再出血率(0/6)明顯低于內(nèi)科治療組(4/7),有顯著性差異(P=0.026)。結(jié)論:內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)是一種有效且安全的治療上消化道毛細血管擴張癥的方法。
【關(guān)鍵詞】:毛細血管擴張癥 上消化道 內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù) 內(nèi)科保守治療
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R656
【目錄】:
  • 致謝4-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-12
  • 前言12-14
  • 1 資料與方法14-16
  • 1.1 臨床資料14
  • 1.2 內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)操作過程14-15
  • 1.3 內(nèi)科保守治療15
  • 1.4 隨訪15
  • 1.5 統(tǒng)計學方法15-16
  • 2 結(jié)果16-22
  • 2.1 臨床特征16
  • 2.2 內(nèi)科保守治療與APC治療16-19
  • 2.3 APC治療組19-22
  • 3 討論22-28
  • 3.1 定義及病因22-23
  • 3.2 臨床表現(xiàn)23-24
  • 3.3 內(nèi)鏡檢查24
  • 3.4 治療24-27
  • 3.5 局限性27-28
  • 4 結(jié)論28-29
  • 參考文獻29-33
  • 綜述33-46
  • 參考文獻40-46
  • 作者簡歷46

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 楊杰;李初俊;荻原正雄;;中日胃腸毛細血管擴張癥對比分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2013年06期

2 陳步吉;游旭東;邵經(jīng)浩;李挺;;內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)治療胃腸道毛細血管擴張癥臨床研究[J];中外醫(yī)療;2013年11期

3 任麗楠;郭曉鐘;鄒德莉;;內(nèi)鏡治療胃多發(fā)毛細血管擴張癥伴上消化道出血1例[J];中國內(nèi)鏡雜志;2011年11期

4 張曉梅;郭明洲;楊云生;;消化道毛細血管擴張癥的臨床特征分析[J];胃腸病學和肝病學雜志;2010年05期

5 林庚金;;胃腸道血管畸形診斷與治療近況[J];福建醫(yī)藥雜志;1989年01期

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本文編號:811614

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