本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎管狹窄癥的早期臨床療效分析

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【摘要】：[目的]探討經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎管狹窄癥的早期臨床療效及手術(shù)技巧。[方法]收集本院2014年11月~2015年9月收治的腰椎管狹窄癥患者35例,均為單側(cè)側(cè)隱窩狹窄,均行癥狀側(cè)側(cè)方椎間孔入路,L4、5節(jié)段24例,L5S1節(jié)段11例。平均病程23.9個(gè)月,平均隨訪時(shí)間6.5個(gè)月。分別于術(shù)前及術(shù)后1 d、3個(gè)月和末次隨訪時(shí)行視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)和改良Mac Nab療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臨床療效進(jìn)行分析評(píng)估,對(duì)患者術(shù)前和末次隨訪時(shí)X線片、CT和MRI影像學(xué)資料進(jìn)行對(duì)比分析。并統(tǒng)計(jì)手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥、住院時(shí)間等臨床資料。[結(jié)果]腰痛VAS評(píng)分從術(shù)前(7.21±0.22)降至術(shù)后1 d、3個(gè)月、末次隨訪時(shí)的(1.97±0.19)分、(1.35±0.24)分、(1.13±0.25)分;腿痛VAS評(píng)分從術(shù)前(8.54±0.22)分降至術(shù)后1 d、3個(gè)月、末次隨訪時(shí)的(2.08±0.28)分、(1.11±0.16)分、(1.06±0.33)分,較術(shù)前均有明顯改善;ODI評(píng)分分別從術(shù)前(75.89±2.61)分降至(23.22±3.09)分、(15.17±1.42)分、(13.85±1.26)分。末次隨訪時(shí),依據(jù)改良的Mac Nab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估,優(yōu)良率達(dá)91.4%。[結(jié)論]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)在早期可有效治療腰椎管狹窄癥,使神經(jīng)根在側(cè)隱窩處得到及時(shí)徹底減壓及松解,臨床效果顯著。
【作者單位】： 山東省日照市第二人民醫(yī)院骨科;泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 腰椎管狹窄癥 側(cè)隱窩 經(jīng)皮椎間孔鏡 椎間孔入路
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 腰椎管狹窄癥是脊柱外科常見病和多發(fā)病,神經(jīng)源性間歇性跛行是其典型的臨床表現(xiàn),中老年患者發(fā)病率較高,其中有一部分患者表現(xiàn)為單側(cè)肢體的放射性疼痛不適。傳統(tǒng)治療方案一般為全麻下的小切口椎板間開窗減壓術(shù)或腰椎后路椎板切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù),均需破壞后方的肌肉韌帶復(fù)，

本文編號(hào)：798717