本文關(guān)鍵詞：硫酸鎂漱口和復(fù)方利多卡因涂抹預(yù)防氣管插管拔管后咽喉痛的比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較術(shù)前硫酸鎂注射液漱口和復(fù)方利多卡因乳膏涂抹預(yù)防氣管插管拔管后咽喉痛的效果。方法 120例擇期腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組、硫酸鎂組和復(fù)方利多卡因組,每組各40例。硫酸鎂組麻醉誘導(dǎo)前予含硫酸鎂注射液(20 mg·kg~(-1)漱口液30 m L)漱口1 min,復(fù)方利多卡因組氣管導(dǎo)管的前1/3涂抹復(fù)方利多卡因乳膏。觀察手術(shù)結(jié)束后拔除氣管導(dǎo)管時(shí)即刻(T_1)、拔除氣管導(dǎo)管后6 h(T_2)、24 h(T_3)及48 h(T_4)患者咽喉部疼痛、聲音嘶啞及吞咽困難發(fā)生情況;采用間接喉鏡觀察T_2時(shí)患者聲門充血和(或)水腫發(fā)生情況;檢測(cè)患者術(shù)前(T_0)及T_1、T_2、T_3及T_4 5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血腫瘤壞死因子a(T_NF-a)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)濃度。結(jié)果 T_1、T_2及T_3時(shí),硫酸鎂組咽喉部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難發(fā)生率及VAS評(píng)分均低于對(duì)照組及復(fù)方利多卡因組(P0.05)。T_2時(shí),硫酸鎂組聲門充血的發(fā)生率低于對(duì)照組及復(fù)方利多卡因組(P0.05)。T_1和T_2時(shí),硫酸鎂組T_NF-a及IL-6均低于同時(shí)點(diǎn)對(duì)照組及復(fù)方利多卡因組(P0.05),IL-10均高于同時(shí)點(diǎn)對(duì)照組及復(fù)方利多卡因組(P0.05);同時(shí),復(fù)方利多卡因組T_NF-a及IL-6均低于同時(shí)點(diǎn)對(duì)照組,IL-10均高于同時(shí)點(diǎn)對(duì)照組,但除拔管后6 h IL-6(P0.05)外,其余各時(shí)點(diǎn)各指標(biāo)與對(duì)照組比較均無(wú)差異。結(jié)論硫酸鎂漱口可通過其抗炎作用有效預(yù)防氣管插管拔管后咽喉痛的發(fā)生;復(fù)方利多卡因乳膏涂抹雖有一定抗炎作用,但不能有效預(yù)防氣管插管拔管后咽喉痛的發(fā)生。
【作者單位】： 杭州市余杭區(qū)婦幼保健院;浙江省人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 硫酸鎂 復(fù)方利多卡因 氣管插管 術(shù)后并發(fā)癥 咽喉痛
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 氣管插管拔管后咽喉痛(postoperative sorethroat,POST)包括咽喉部疼痛、聲音嘶啞及吞咽困難等癥狀,是氣管插管最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率達(dá)30%~70%[1]。雖然POST非常常見且具有自限性,但其仍位列患者術(shù)后抱怨的十大原因之一,嚴(yán)重降低患者的麻醉滿意度[2]。POST目前臨床上尚缺乏理

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1 翁文鋒;范楊軼;徐偉全;;復(fù)方利多卡因皮下注射應(yīng)用于腹部手術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2014年18期

2 陳丙杰;;復(fù)方利多卡因針和亞甲藍(lán)針合用與單用亞甲藍(lán)用于肛腸科術(shù)后止痛的對(duì)比觀察(附70例臨床分析)[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2010年02期

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