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人工骨與自體骨植骨治療SchatzkerⅡ,Ⅲ型脛骨平臺(tái)骨折臨床療效的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2017-06-06 18:03

  本文關(guān)鍵詞:人工骨與自體骨植骨治療SchatzkerⅡ,,Ⅲ型脛骨平臺(tái)骨折臨床療效的對(duì)比研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 脛骨平臺(tái)骨折在臨床上發(fā)生率高,常常為高能量損傷,往往伴有脛骨平臺(tái)的塌陷,所以植骨術(shù)就成為了骨折治療過(guò)程的重中之重,本臨床研究通過(guò)采用不同植骨材料治療脛骨平臺(tái)骨折,探討植骨術(shù)對(duì)于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能的重要性以及人工骨植骨的優(yōu)勢(shì)。方法:本臨床研究共選入18例脛骨平臺(tái)骨折患者,入院后診斷明確,排除手術(shù)禁忌癥后均同意手術(shù)治療,術(shù)前對(duì)全部18例患者進(jìn)行患肢膝關(guān)節(jié)AKS評(píng)分,并記錄數(shù)據(jù),待無(wú)手術(shù)禁忌癥后對(duì)其行切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù),其中采用人工骨植骨10例,自體骨植骨8例,人工骨選用湖南共創(chuàng)生物功能材料有限責(zé)任公司生產(chǎn)的生物陶瓷骨,自體骨均選用自體髂骨,植骨方式均為填塞植骨,然后統(tǒng)計(jì)手術(shù)時(shí)間,術(shù)中及術(shù)后出血量,以及骨折愈合時(shí)間,術(shù)后隨訪過(guò)程中,記錄術(shù)后第6個(gè)月及12月的膝關(guān)節(jié)AKS評(píng)分,統(tǒng)計(jì)以上數(shù)據(jù)的變化,進(jìn)行分析。結(jié)果:1.手術(shù)時(shí)間:全部患者經(jīng)手術(shù)治療后,記錄手術(shù)時(shí)間,統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)得出:人工骨組手術(shù)時(shí)間更少,2組手術(shù)時(shí)間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯(p0.01),說(shuō)明人工骨組在減少手術(shù)時(shí)間上具有一定優(yōu)勢(shì)。2.術(shù)中及術(shù)后出血:記錄術(shù)中及術(shù)后出血量發(fā)現(xiàn),人工骨組的出血量較自體骨組少,經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)2組術(shù)中及術(shù)后出血量對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);這也同樣說(shuō)明人工骨植骨在減少術(shù)中及術(shù)后出血上具有優(yōu)勢(shì)。3.骨折愈合時(shí)間:2組間對(duì)比,顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.2140.05)。4.膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù):與術(shù)前相比,術(shù)后6個(gè)月及12個(gè)月AKS評(píng)分絕對(duì)值均有所提高,但2組術(shù)后6個(gè)月AKS評(píng)分及術(shù)后12個(gè)月AKS評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值分別為P=0.593;P=0.640),說(shuō)明術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能均有不同程度的提高,但2組病例膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況不相上下。結(jié)論:人工骨與自體骨植骨術(shù)在治療脛骨平臺(tái)骨折中對(duì)于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能方面均有良好效果,但人工骨組在減少出血量及手術(shù)時(shí)間方面具有一定優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】:脛骨平臺(tái)骨折 人工骨 自體骨 植骨 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
  • 摘要6-7
  • Abstract7-9
  • 前言9-10
  • 第一部分 理論研究10-16
  • 1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)骨折的認(rèn)識(shí)10-11
  • 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)骨折病因病機(jī)的見(jiàn)解10
  • 1.2 中醫(yī)學(xué)在骨折中的運(yùn)用10-11
  • 2. 西醫(yī)學(xué)對(duì)脛骨平臺(tái)骨折的認(rèn)識(shí)11-16
  • 2.1 脛骨平臺(tái)骨折的概述11-12
  • 2.2 脛骨平臺(tái)骨折的分類12
  • 2.3 脛骨平臺(tái)骨折的治療12-16
  • 第二部分 臨床研究16-21
  • 1. 臨床資料16-17
  • 2. 研究方法17-18
  • 3. 結(jié)果18-21
  • 第三部分 討論21-27
  • 1. 脛骨平臺(tái)骨折創(chuàng)傷機(jī)制21
  • 2. 植骨材料21-22
  • 3. 脛骨平臺(tái)骨折并發(fā)癥及治療22-24
  • 4. 膝關(guān)節(jié)功能評(píng)價(jià)方法24-25
  • 5. 結(jié)論25-26
  • 6. 研究中的不足26
  • 7. 結(jié)語(yǔ)及展望26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-30
  • 附錄30-39
  • 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果39-40
  • 致謝40

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6 施t

本文編號(hào):427090


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