目的本研究對左室瓣膜置換術后的患者再次三尖瓣置換術的圍手術期及隨訪期間的數(shù)據(jù)進行收集,并與傳統(tǒng)正中開胸術式的三尖瓣置換術患者的數(shù)據(jù)進行對比,旨在評估全腔鏡下再次三尖瓣置換的手術可行性、安全性及手術效果。方法對我院自2012年4月至2017年8月收治的41例行左心瓣膜置換術后發(fā)生重度三尖瓣返流行三尖瓣置換術的病例進行總結,其中行完全胸腔鏡下三尖瓣置換術的18例患者歸入腔鏡組,行胸骨正中入路三尖瓣置換術的23例患者歸入對照組。腔鏡組患者我們采用30°胸腔鏡及配套手術器械,股動脈、股靜脈及頸內(nèi)靜脈插管行體外循環(huán),在胸腔鏡下完成三尖瓣置換全過程。收集對兩組患者的圍手術期資料進行收集并通過門診及電話隨訪4～36月。結果兩組患者均無出現(xiàn)術中死亡病例,對照組這個有3例患者在術后住院期間死亡,1例患者在術后隨訪期間因其他疾病出現(xiàn)死亡;腔鏡組在術后及隨訪期間均無死亡病例出現(xiàn)。腔鏡組體外循環(huán)時間(119.7±31.1min)長于對照組(82.1±38.8min)且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而腔鏡組患者的手術時間(201.4±63.9min)與對照組(205.6±89.7min)無明顯差異(P&...

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1.研究對象
    2.方法
        2.1 手術方法
            2.1.1 胸腔鏡下三尖瓣置換術
            2.1.2 胸骨正中入路三尖瓣置換術
        2.2 觀察指標及方法
        2.3 統(tǒng)計學分析
結果
    1.兩組患者術前資料對比
    2.兩組患者術后資料對比
    3.兩組患者術后早期并發(fā)癥及死亡情況對比
    4.手術效果及隨訪情況
討論
結論
圖例
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號：4012332