目的基于肌骨超聲技術(shù)評價內(nèi)熱針治療慢性非特異性頸痛(NCNP)的臨床療效,為內(nèi)熱針療法的臨床應(yīng)用提供依據(jù);探討肌骨超聲技術(shù)在評價慢性非特異性頸痛中的應(yīng)用價值。方法納入NCNP患者80例作為NCNP組,并隨機(jī)分為內(nèi)熱針組40例和熱磁組40例,另納入20例健康人作為對照組。內(nèi)熱針組使用內(nèi)熱針療法治療,共治療1次;熱磁組使用熱磁治療儀治療,每日一次,共治療5次。于治療前測量NCNP組和對照組左右兩側(cè)斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頸半棘肌、多裂肌的肌肉厚度、SR值,并記錄NCNP組VAS評分、NDI評分。治療后1周、治療后1個月分別測量內(nèi)熱針組和熱磁組VAS評分、NDI評分及左右兩側(cè)斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頸半棘肌、多裂肌的肌肉厚度、SR值。結(jié)果(1)VAS評分和NDI評分:治療前,內(nèi)熱針組、熱磁組的VAS評分和NDI評分均明顯高于對照組(P<0.05);治療后內(nèi)熱針組和熱磁組VAS評分、NDI評分均有下降,內(nèi)熱針組治療后1周及1個月VAS評分、NDI評分較治療前降低(P<0.05),且與治療后1周比較,治療后1個月VAS評分、NDI評分均下降(P<0.05);內(nèi)熱針組治療后1...

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.肌骨超聲檢查時受試者體俯臥位，肩膀外展外旋，雙手交疊枕于額下；超聲探頭置于C4棘突外2cm處.

生活能力兩部分內(nèi)容，共10道題，每題5重�；颊吒鶕�(jù)自身情況如實作答。0～4分能障礙，15～24分提示中度功能障礙，25度功能障礙。依據(jù)NDI評分量表評估NC問題，患者根據(jù)自身頸椎情況如實作答，研部功能障礙程度進(jìn)行評估。全部受試者頸后肌群肌肉厚度：受試者去枕于外展外....

圖2.頸部肌群超聲彈力成像圖，E1：超聲耦合貼片應(yīng)變值;E2：斜方肌應(yīng)變值；E2/E1：應(yīng)變率比值（SR）.

科大學(xué)碩士學(xué)位論文材料微上下振動，保持壓放指數(shù)在3-4[27]。對彈性圖像進(jìn)行采集，確保圖像清3-4秒。觀察彈性圖像，勾畫出參照區(qū)和感興趣區(qū)。選取超聲耦合帖片中間照區(qū)域，選取所測肌肉層為感興趣區(qū)域，并盡可能保證完整，以準(zhǔn)確反映應(yīng)變值。用超聲儀自帶軟件計算參照區(qū)與感興趣區(qū)的SR值....

圖3.目標(biāo)靶肌肉組織及其分層，由淺及深分別為斜方肌、頭夾肌、頭半棘肌、頸半棘肌、多裂肌

標(biāo)靶肌肉組織及其分層，由淺及深分、頭夾肌、頭半棘肌、頸半棘肌、充分暴露頸后皮膚，保持呼吸道位置，平棘突向兩側(cè)距棘突2cm椎板橫突交界處）各定1個針刺治療部位，清除污垢，操作者戴部位及周圍10cm皮膚進(jìn)行消毒，

圖5.內(nèi)熱針療法治療NCNP進(jìn)針示意圖

每個針刺點用2％利多卡因進(jìn)行局部麻醉；⑤進(jìn)針，待進(jìn)針點皮膚麻醉成功后，取一次性內(nèi)熱針，據(jù)進(jìn)針點依次刺入，常規(guī)直刺，直至抵達(dá)骨膜不能進(jìn)針為止；見圖5.⑥加熱：每根內(nèi)熱針與儀器導(dǎo)線接頭連接，確認(rèn)全部內(nèi)熱針接通后，將溫度調(diào)至42℃，定時20min；⑦加熱完畢后，拔除內(nèi)熱針并對....

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