胃腸外科腹腔鏡術(shù)中不同體位對(duì)呼吸動(dòng)力學(xué)和血?dú)獾挠绊?/H1>

發(fā)布時(shí)間：2024-04-24 05:24

　　目的:觀(guān)察胃腸外科腹腔鏡術(shù)中不同體位對(duì)呼吸動(dòng)力學(xué)和血?dú)獾挠绊憽７椒?在我院選取80例行胃腸外科腹腔鏡手術(shù)患者,ASA分級(jí)I-II級(jí),年齡30-70歲,手術(shù)時(shí)間3h以?xún)?nèi)。根據(jù)手術(shù)類(lèi)型將80例患者隨機(jī)分為兩組:A組平臥位,B組頭低腳高位,每組各40例。兩組病例氣腹建立20min前麻醉機(jī)設(shè)置呼吸頻率12次/分,并且根據(jù)理想體重將潮氣量設(shè)定為8ml/kg。人工氣腹后20min查PaCO₂,若PaCO₂水平≥45mmHg,則呼吸頻率增加兩次,即分鐘通氣量(MV)增加10-20%。在之后氣腹建立時(shí)間內(nèi),若PaCO₂水平仍>45mmHg,則呼吸頻率再增加兩次。若PaCO₂穩(wěn)定且沒(méi)有上升趨勢(shì),則不再調(diào)節(jié)呼吸頻率。分別于氣管插管前(T0)、氣管插管后體位改變后(T1)、氣腹建立后20min(T2)、氣腹建立后1h(T3)、氣腹建立后1.5h(T4)、氣腹解除時(shí)(T5)共六個(gè)時(shí)間點(diǎn)觀(guān)察并記錄兩組患者的呼吸頻率(RR)、氣道峰壓(Ppeak)、氣道平臺(tái)壓(Pplat)、動(dòng)脈血?dú)舛趸挤謮?PaCO₂

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述:腹腔鏡手術(shù)腹內(nèi)高壓對(duì)機(jī)體影響的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝



本文編號(hào)：3963295

suoshi

資料下載

論文發(fā)表

• 
  支付寶下載
  
  Download by Alipay
• 
  微信下載
  
  Download by Wechat
• 
  會(huì)員下載
  
  Download by Member

• 
  中文核心
  
  Chinese Core Journals
• 
  英文核心
  
  EI|SCI|SSCI
• 
  普通期刊
  
  General Journals

本文鏈接：http://www.sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3963295.html

上一篇：電針對(duì)去卵巢大鼠膝關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的影響  
下一篇：右半結(jié)腸毗鄰層面及右半結(jié)腸血管的應(yīng)用解剖學(xué)研究